په دې اړه یو لړ تفاوت شتون لري چې آیا د برتانیا ضد درمل نومیږي چې د "درملنې سره برابر" دي. په بل عبارت، دلته یو څه پوښتنه شتون لري چې ایا عام درملونه او یا هم د برتانوي سوداګریزانو خورا خورا قیمتي نرخونه دي که نه. که تاسو د بریښنايي نوم څخه د جنراتور په نوم د مخدره توکو د بدلولو فکر کوئ، یا حتی که تاسو د یو عمومي درملو څخه بل ته بدلون راوړو، نو تاسو باید د باوري پریکړه کولو لپاره پدې مسله کې ښه پوه شئ.
البته، تاسو به هم ډاډه یاست چې دا پریکړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د درملو درملنه څنګه کیږي؟
کله چې د دوا درمل شرکت یو نوی مخدره توکو ته وده ورکوي، دوی اکثرا د څیړنې لپاره میلیون ډالر راولي. دا قیمتي پروسې د دې ډاډ ترلاسه کولو کې مرسته کوي چې درمل د امنیت او اغیزمنتیا دواړو لپاره د منلو وړ معیارونو سره سم وي. بیا د مخدره موادو شرکت کولی شي د نوی برتانوي نوم درمل لپاره ډیرې پیسې تادیه کړي. د ابتدايي پیټان 20 کاله وروسته ثبت شوی، دوا درمل شرکت د دې درمل یواځینی ویش حق لري. په بل عبارت، نورې کمپنۍ کولی شي د ټیټه بیه نرخ نسخه وړاندي کړي.
د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او درملو اداره د انتيپیلټکس ټول عام ډولونه معاینه کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې درمل د برتانوي محصولاتو سره تبادله کیږي. د دې سره سره، د طبي سروې او د قضیې راپورونه وړاندیز کوي چې د برتانوي-نوم ضد ضد درمل څخه د جنراتورونو بدلولو په مهال د پام وړ ستونزې موجودې وې.
که FDA په آزموینې کې خورا سخت وي، دا څنګه کیدی شي چې ډیری ډاکټران او ناروغان اندیښنې څرګندوي؟
په بدل کې اندیښنه
FDA یو عام درمل مني چې د "معالجوي مساوي" په نوم د مخدره توکو په نوم د مخدره موادو په نوم وي که چیرته ورته فعال جریان ولري، او د ځواک، کیفیت، پاکتیا او شناخت لپاره معیارونه پوره کړي.
دوه ځانګړتیاوې په ځانګړي توګه معاینه شوي دي:
- د ساحې لاندې تر نظر لاندې (AUC)
- د پلازمینې تمدید حجم (Cmax).
دا ځانګړتیاوې اندازه کوي چې څومره وینې درمل د وینی په بهیر کې جذب کیږي. FDA غواړي د AUC او Cmax د عمومي بدیل درمل د 80٪ څخه تر 125 فیصدو پورې د بریښنا نومونې اقداماتو کې د 90 فیصده باور سره ولري. داسې ښکاري لکه یو ډیر پراخه توپیر، په ځانګړې توګه که چیرې په مخدره توکو کې د درملنې کوچنۍ "درملتون کړکۍ" ولري - د درملو تر منځ توپیر چې اغیزمن او د درمل دوز دی چې د منلو وړ منفي اغیزې المل ګرځي.
برسېره پردې، د دې مخدره توکو د جوړولو لپاره ازموینې دا معیار معیار سره مخ کیږي معمولا د 35 کسانو په اړه ترسره کیږي. دا یو ډیر مختلف معیار دی چې ډیری وختونه د برتانوي نوم د مخدره توکو لپاره آزموینه کیږي.
د درملو د پیدا کولو په اړه د FDA ریاست څه شی دی؟
FDA ویلي چې هیڅ داسې شواهدو شتون نلري چې د جنراتورونو بدلولو خطرونه شتون لري. د دې پوست ځینې مالتړي وړاندیز کوي چې د نوټو اغیز ممکن د بدلونونو وروسته وروسته د ناروغانو لخوا راپور شوي ستونزو کې رول ولوبوي. پداسې حال کې چې د ځایبو اغیزه د ناروغانو نښې نښانې په غیر فعال مواد) لکه د شکر ګولۍ (وروسته له دې چې ناروغ پدې باور لري چې مواد به دوی سره مرسته وکړي، د نوټو بیه پکې شامله ده چې د ناروغانو نښې نښانې زیاتیږي ځکه دوی فکر کوي چې یو فعال درمل به مرسته ونکړي.
دا ټول ډیر ستونزمن دي - ښایي فشار او اندیښنې د جنراتور بدلولو سره تړاو ولري په ځینو خلکو کې چې د مرمۍ سره اخته وي نیسي.
د ساري ناروغیو په اړه کلینیک کتنه
که څه هم، که د اغیزمنتیا نشتوالی په ساده ډول د تغیراتو د فشار فشار سره تړاو ولري نو دا غیر معمولي ده چې ورته ډول ډول ډول ډول درملونه لکه د درد درمل نه لیدل کیږي. ولې دا باید د ناروغانو لپاره د درملو درملنه کې یوه ستونزه وي؟ دا ممکن په ساده ډول وي چې د مریض ضد ضد اړتیاوې د ډیزاین خورا نږدې ټیټریشن ته اړتیا ولري او د FDA لخوا رامینځته شوي پیرامیټونه د درملو لپاره د سخت تاکتیک کړکۍ سره کار نه کوي.
په دې حالت کې، ستونزه د برتانوي نوم څخه د عام درمل لپاره بدله ده، مګر کیدای شي د یو عام څخه بل ته بدلولو په وخت کې شتون ولري، ځکه چې دا ډول امکانات به هم توپیر ولري. د بیلګې په توګه، که یو عام درمل 125 فیصده مؤثره دوز لري چې د برتانیا په نوم د مرمۍ په نوم کې شتون لري، او تاسو داسې درمل ته لیږدول کیږي چې 80 سلنه یې دا دوز، ستاسو درملو درمل خورا خورا کم شوی.
احتمالي خطرونه
د برتانوي نوم له بدلولو خطر د جنراتورونو ترمنځ یا په منځ کې به په نسبتا پورې اړه ولري چې کوم درملونه اخیستل کیږي. هغه ناروغان چې کاپیرا (لیوټریټیکټیم) کاروي، لامیتال (لامیتینګین) یا ډایټالپرایکس د ډیرو ممکنه احتمال لري چې د برتانوي نومونو تولیداتو څخه بیرته راستانه شي، ډیری وختونه د زیاتو پیښو لپاره یا د منفي درملو غبرګونونو کې بدلون. اضافي احتیاط هم ویل کیږي کله چې نیولو ځانګړی خطرناک وي، لکه د هغو خلکو سره چې موټر چلوي، امیندواري وي، یا په تیرو وختونو کې د دوی د نیولو سختو پایلو سره مخامخ شوي.
لاندینۍ کرښه
راپور شوي ستونزې د برتانوي نوم د اناپیلټیک درمل څخه د بدلولو سره هیڅ معنی نه لري چې د جرایمو ضد ټول عام درمل باید مخنیوی وشي. د نورو درمل په څیر، احتمالي خطرونه او ګټې شتون لري ترڅو جنراتورونو ته بدلون ورکړي. دا خطرونه او ګټې باید د سوئچ کولو پریکړې کولو دمخه وړاندې په ښه توګه پوه شي. پیسې به خوندي شي، مګر ممکن ځینې پیچلې وي چې تاسو اړتیا لرئ یا د خوړولو اصالحاتو ته اړتیا لرئ کوم چې باید جوړ شي. دا مهمه ده چې د پیچلو پیښو احتمالي پیژندنه حتی که څه هم کله چې د عام درملونو ترمینځ بدلون راشي او ستاسو د ډاکټر سره د ټولو ټولو انتخابونو او اندیښنو په اړه بحث وکړئ.
سرچینې:
د امریکایی مرمۍ ټولنه (AES) 65th کلنۍ غونډه: د FDA د ښار هالینډ غونډه. د 2011 کال د ډسمبر په 2 نیټه.
ګالل، BE (2012). عام ضد انتيپټیک درمل: څومره نږدې ښه دی؟ د مسمومې نسخې، 12 (1): 32-34.
هینی، JE (1999). د خوړو او مخدره موادو اداره. JAMA، 282 1995.
کریمر، جی، سټینف، بیج، فیچر، ایم، پیفینین، ایم، او می، ټی وی (2007). د مریضانو ناروغانو کې د عام درمل سره تجربه: د ILAE د المان، آسترالیا او سویس څانګو یو غړی برقی سروې. اییلیلپس ، 48 (3): 609-611
کرراس، جی جے، کافي، بی، چانگ، Y.TT، Hendrix، CW، & Chuang، K. (2011). د عام ضد ضد درملو د بایووایوالیت ارزونه. د نیورولوژی اعلامیه ، 70: 221-228. Doi: 10.1002 / ana.22452
ردونکی: په دې سایټ کې معلومات یوازې د تعلیمي موخو لپاره دي. دا باید د جواز لرونکي ډاکټر لخوا د شخصي پاملرنې لپاره د بدیل په توګه وکارول شي. لطفا د ناروغۍ یا طبي حالت په اړه د تشخیص او درملنې لپاره خپل ډاکټر وګورئ .