ولې دا درمل د ADHD دودیز درمل لپاره بدیل چمتو کوي
ډیری مخدره توکي د خساره د ککړتیا لوړولو اختر (ADHD) درملنې لپاره شتون لري لکه ایډډریل یا Ritalin محرکات، ځکه چې Strattera، د شرایطو لپاره غیر منفي درمل دی.
FDA د Strattera (Atomoxetine) تایید کړی ترڅو د ADHD درملنه په لویانو او ماشومانو کې په شپږو کالو کې درملنه وکړي. دا د ADHD لپاره لومړنی غیر انتفاعي درمل نه دی، که څه هم.
د انډیډیپیپیینټینټ، په ګډون د ویلبیتینین (بپروپروپیډروکلورډیډ) او ټرایکلکلیکونه، لکه ډیسپرمین او امیرامینین، اوږدې اوږدې دویمه کرښې درملنه ګڼل کیږي. دوی کله کله کارول کیږي کله چې دوه یا زیات محرکات کار ونه کړي، کنډک شوي وي یا د ډیری اړخیزو اغیزو سبب ګرځي.
د اکثریت انتانپینټینټونه معمولا د محرکانو په څیر اغیزمن نه ګڼل کیږي، که څه هم. او دا درمل د ADHD درملنه نه کوي، نو د توتټا ادعا ادعا کوي چې "د لومړي غیر کنترول شوي درمل درملنه چې د ADHD درملنه لپاره FDA-منظور شوی دی تخنیکي پلوه ریښتیا ده.
ولې ستترټا راټولیږي
که څه هم په خوندي او اغیزمن ډول پیژندل شوی، د اډډریل او رټلینین په څیر محرکات ډیر اوږد شهرت لري او ډیری والدین د رټلینین ضد دي او خپل ماشومان په محرک سره ساتي. نو که دا محرک نه وي، د ستریټا څنګه کار کوي؟ داسې انګیرل کیږي چې د Presynaptic نوریپینفینترین ټرانپټر یو پیاوړی خنډ دی، کوم چې د پام زیاتولو او د هایروتیکتیک او استعداد کنترول لپاره نور نوريپینفیرینت شتون لري.
د محرکانو په څیر، دا لا تراوسه نه پوهیږي چې څنګه د تورتټایا کار کوي، که څه هم.
ډیری تحقیقي څیړنې ښیي چې سټراټاګ خوندي او اغیزمن دي. د دغو مطالعاتو څخه یو یې، "د ADHD سره په ماشومانو کې د اتوموکسینین او میتیلینډیت درملنه: یو باوري، رادیک شوی، د آزادو لیبل آزموینه،" 1 د سټرترا او رټلینین په پرتله.
دا ماشومان د ADHD سره، په ټولو کې 228، یا د تفتیش یا رټلینین سره د 10 اونیو لپاره ترلاسه شوي، او هغه کسان چې سټرتریت یې لیږلي و، د 'علامې کمولو' او 'رواداری' و چې د Ritalin سره د پرتله کولو وړ و.
د سټراټی ځان وژونکی خبرداری
که څه هم بې کفایته ده، FDA د ماشومانو او ځوانانو لپاره چې د ستترټا سره چلند کیږي په ځان وژونکو فکرونو کې د زیاتو خطرونو په اړه خبرداری ورکړی. په ځانګړې توګه، د ډیرو نورو رواني درملونو په څیر، FDA ویلي چې سټراټا 'ممکن ماشومان او نوو ماشومانو کې ځان وژنې یا ځان وژنې هڅې زیاتې کړي، او والدین باید د خپل ماشوم ډاکټر ته بلنه ورکړي که چیرې ماشوم یې لري:
- د ځانمرګي برید نوي یا ډیرې اندیښنې
- په مزاج یا چلند کې بدلونونه، لکه بشریت یا اندیښنې
دا خبرتیا دا معنی نه لري چې ستاسو ماشوم نشی کولی سټرتټا یا یا هغه باید Strattera ونیسي که دا د ADHD علامې اداره کولو لپاره ښه دنده ترسره کوي او د اړخ اغیزو سبب نشي. پرځای یې، د تترټا لیږد ګټه باید د نشه یي توکو احتمالي خطرونو په وړاندې وزن ونیسي. او هغه ماشومان چې سټراټیټ اخلي باید د کلینیکي خرابۍ، ځان وژنې فکر یا چلند یا په سلوک کې غیر معمولي بدلونونو لپاره نږدې نږدې لیدل کیږي، په ځانګړې توګه د پیل شوي درملنې په لومړیو میاشتو کې یا کله چې خواړه بدلیږي.
ځكه چې دا د کنترول ماده نه ګڼل كيږي، سټراټا به د منظم نسخې سره موجود وي. دا به پدې معنا وي چې ډاکټران کولی شي دا د درملتون ته بلنه ورکړي او کولی شي د تنفس او نورو کنترول شویو موادو پرځای تادیه ورکړي، چې هره میاشت نوې نسخه ته اړتیا لري. او ستاسو د ماشومانو رنځ به هم ستاسو د ماشوم لپاره هڅه وکړي چې نمونې موجودې وي.
د Strattera مطالعات
د تترټا لومړنۍ مطالعې له دې درملنې څخه یو له ځانه سره ښودلی، ځکه چې په ورځ کې د ډیرو ډېرو برعکس، اوږد عمل کونکي محرکین، سټرترا په ورځ کې دوه ځله ورکول کیږي. کله چې د ورځې ډوډۍ هم اوس هم مطالعه شوې وه، که څه هم، او داسې ښودل شوي چې "د اتومونوټینټ هره ورځ اداره د ADHD سره د ماشومانو او ځوانانو لپاره اغیزمنه درملنه ده."
او تر اوسه پورې، هیڅ یوې څیړنې ښیې چې سټرترا ښه کار کوي یا د محرکانو په پرتله لږ کم اغیز لري. د محرکانو په څیر، د سټرتټا ضمیمه اغېزې غریب بخښنه، نزدې، خواړه، تغذیه او ستومان د ګیټ شامل وو. او ډیر شمیر ماشومان د سټراټیټ له پیل کولو وروسته په لومړیو څو میاشتو کې وزن له لاسه ورکړ. په هرصورت، ځینې اوږدمهالو مطالعاتو، چې په کوم کې ماشومانو د یوه کال په اوږدو کې سټورتټا واخیسته، ښودلې چې دا ماشومان د وزن ښه والی لري او د هغوی لوړوالي هم ډیره شوې. څرنګه چې د ضعیف وزن لاسته راوړل اکثرا هغه ماشومان چې د محرکانو په اخیستلو کې ستونزه لري، دا موندنه هرکلی کوي او سټرترا ممکن د دې ماشومانو لپاره ښه بدیل وي.
همدارنګه، سټراټرا د سایټچوم د P450 2D6 (CYP 2D6) لارې جریان میتابولیز شوی دی، او له دې امله ممکن ممکنه وي چې د نورو درملو سره، د Paxil (Paroxetine) پروزاک (fluoxetine) او Quinidine سره اړیکه ونیسي. تولید کوونکی احتیاط هم کوي کله چې ماشوم دواړه IV albuterol) کوم چې لږترلږه سرته رسیږي (او ستترټا، نو دا درمل ممکن د ADHD سره د هغه ماشومانو لپاره ښه انتخاب نه وي څوک چې د سلما درلودونکی وي. او لکه څنګه چې تورتټا د ماشوم د وينې فشار او د زړه په اندازه کېدای شي، دا باید د لوړ فشار سره د ماشومانو په احتیاط، د زړه د زړه کچه (ټاکیرا کاریا) یا د کاریووسکاسولر ناروغۍ سره وکارول شي.
بله برخه دا ده چې سټرترا یوازې د کیپسول په توګه شتون لري، او د اډډرډیل XR په څیر، کوم چې معمولا کولی شي په خوړو کې پرانیزي او جذب شي، دا سپارښتنه کیږي چې سټرتټا بشپړ شي.
نو پداسې حال کې چې د ADHD سره د ماشومانو لپاره نوې درملنه لري او خوشحاله خبرونه دي، تر هغه چې نور مطالعات ترسره شوي وي ترڅو وښيي چې سټرترا د محرکانو په پرتله خوندي یا ډیر اغیزمن دی، تاسو باید د درملو په بدل کې ستاسو د ماشومانو د درملنې لپاره اړین نه وي.
په هرصورت، سټراټا ممکن د ماشومانو لپاره یو ښه انتخاب وي چې د وزن لرلو په وخت کې وزن پیدا کولو ستونزې لري، یا د بل اړخ اغیزې ولري، یا که د ADHD علامې کمزوری کنترول ولري.
سرچینې:
د ADHD سره ماشومانو کې د اتوموکسینین او میټیلفینډیت درملنه: یوه منظمه، ناڅاپه، د پرانیستې لیبل آزموینه. کرتوچیل CJ-J Am Acad Child Adolesc Psychchiatry - 01-Jul-2002؛ 41 (7): 776-84.
یوځل - د ماشومانو او کوچنیانو لپاره د اتوماکټینین درملنه د پاملرنې خساره سره د هایپټیټیټیټیټ خرابیډر: یو ناڅاپه، د ساحو کنټرول مطالعه. میلسنسن ډي - ایم جی نفسیاتری - 01 - Nov-2002؛ 159 (11): 1896-901.