ډیری ډاکټران پدې باور دي چې د پروون پمپ بندیزونه) PPIs (د پریساکید (lansoprazole) او Prilosec (omeprazole) په څیر د ګیسټروفففیلیل ریفسکس ناروغۍ (د زړه له مینځه وړلو) لپاره په بدن کې د اتروفیک ګاسټریټ (د مثال معدې) زیاتوي - په ځانګړې توګه د H. pylori انفیکشن سره په خلکو کې. د یادداشت له مخې، د Hylylion سره انفیکشن کولی شي د معدې السرس او حتی د خوږ سرطان المل شي.
د جذب سره مداخله سربیره، اوږدمهاله اتروفیک ګیسټریټونه احتمال لري د مخکینۍ یا انتانتي تاوان په توګه کار وکړي کوم چې یو کس وړاندیز کوي چې د سرطان درملنه) لکه اډینیکاریکوما (.
د هغه اوږد مهاله استعمال درمل لکه سوریشید او پرلوسکیک، په واقعیت کې، د H. pylori انفیکشن سره په خلکو کې د اتروفیک ګیسټریت سبب کیږي، او پدې توګه د معدې سرطان ته خطر زیاتوالی به د دا ډول تاوان میکانیزم وي؟
دوامداره Atrophic Gastritis
دائمي اتروفیک ګیسټریت د معدې د استخراج اوږدې مودې سوځیدنه ده. دا په زاړه خلکو کې ډیر ځله کیږي مګر کیدای شي په ځوانانو کې هم پیښیږي. په ډیرو خلکو کې، ایچ. سلیا ، یو باکتریا چې د السرسی سبب ګرځي، د اتوفیک ګیسټریت سبب ګرځي. د اسټفیسټ ګیسټریت نورو الملونو کې د اتومیمون ناروغی لکه د ناورین انیمیا، هایپروسیسټینټ (د ګیسټریک اسید سریټ زیاتول)، او چاپیریال.
اوږدمهاله اتروفیک ګیسټریت د پراخو او عمده حجرو پراخه ویجاړوي چې په ترتیب سره یې د ګیسټریک اسید او معدني انزایمونونه تولیدوي.
د ګیسټریک اسید او معدني انزیمونه د هضم لپاره اړین دي. کله چې د دې حجرو پوره اندازه ضایع شي، د هضم پورې اړونده اختالفات د Cobalamin کمبود (ویټامين B12)، د اوسپنې کموالی انیمیا او د هغه خواړو څخه چې موږ یې خواړه خوړلو په شمول پیدا کیږي.
د ویټامين B12 کمښت د دغو ستونزو ترټولو جدي دی او کولی شي په هغو کسانو کې چې د درملو انیمیا یا د آومیممون ناروغۍ سره نیوري.
هغه خلک چې د PPI په اوږد وخت کې اخلي، د کبلالین کموالی کم دی؛ په هرصورت، د باکتریایل انفیکشن حساسیت زیاتوي. د یادونې له مخې، معدني اسیدونه زموږ په خوراک کې بکتیریا وژني، او کله چې د PPIs لږ کم اسسټیټریک اسید وي، باکتریا ناپاک پاتې ده او په اسانۍ سره کولی شي په اسانۍ اخته شي.
اوږدمهاله اتروفیک ګیسټریټونه خورا اندیښمن دي ځکه چې دا یو کس وړاندیز کوي چې د ګیسټریکیک سرطان ته چې وژونکی وي او یو غریب امیدوارۍ لري.
د PPI په واسطه وړاندیز شوی میکانیزم د H. Pylori سره په خلکو کې اتروفیک ګیسټریس
د Prev Prev او Prilosec په څیر PPIs د ګیسټریک اسید تولید مخه نیسي. د Gastroesophageal Reflux ناروغۍ (GERD یا "اسید ریګکس") هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د ټیټ اسفرافیال سپیینګینر په سمه توګه تړل نشي، او د معدې څخه ګیسټریک اسید د کفارو سایټ ته راځي. د کم معالج اسید سره، د زړه د خوندیتوب د خوندیتوب احساس.
کله چې د ګازیک اسید کچه کمه شي، د تیلو اسیدونه ډیر حل شوي. د بیلی اسیدونه chemorepellant دي ، د معدې یا ټیټ برخه (د کوچني انتین نژدې) کې، د سټلایټ اسید ایډز زیاتیدونکي چاپیریال چاپیریال رامینځته کوي چې د اتروفیک-ګیسټریتس د ودې لپاره H. pylori سبب کیږي. په هرصورت، د معدې په بدن کې نږدې یا لوړه وي، د PPIs شرایط د H. pylori د ودې لپاره شرایط برابروي.
په ځانګړې توګه، د حلال تسلط او انساني پلازمینې حجرو ترمنځ ترټولو مطلوب فارمونه، چې د ککړتیا وړ دي؛ په همدې توګه، د سلیلو استعماری د اپیلیلیل سیل سیل پرتې ته بدلون ورکوي.
په بل عبارت، د دې وړاندیز شوی میکانیزم په وینا، د PPIs اوږدې مودې کارول د معدې د کیمیاوي چاپیریال سره مداخله کوي د معدې بدن د H. pylori بکتیریا لپاره یو مثالی کور. دا H. سلیا بکتیریا وروسته د ایروفيک ګیسټریت سبب ګرځي چې په نتیجه کې یو کس د معدې سرطان وده کوي.
که څه هم دا وړاندیز شوی H. pylori د اتروفیک ګیسټریت میکانیزم ریښتیا وو، که چیرې د عامې روغتیا وزارتونه عموما خوندي وي او د GERD درملنه یې خورا اغیزمنې وي که څه هم د پیرود او پرویلوسک په څیر درمل په آسانۍ سره شتون لري، او ډیری خلک خپل ځان درمل کوي . دا به تاسو لپاره یو ښه نظر وي چې د PPI له اوږد مهاله مودې دمخه د یو ډاکټر سره سلا مشوره وکړئ.
په خاصه توګه، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې تاسو د Hylyl انفیکشن لپاره معاینه کړي او د اوږدمهاله PPI تغذیه کې ستاسو د ساتلو دمخه د دې انفیکشن) یعنې دریم درملو درمل (لپاره ستاسو درملنه وکړئ.
اوس، راځئ چې بندر بندر رنځ په دې توضیحاتو کې واچوو. د 2014 کوکرین بیاکتنې کې، څیړونکو د اوه نا ارقامو کنترول محاکمې څخه معلومات ډاټا کړل) 1789 څیړونکي ګډون کونکي (او دا معلومه کړې چې PPIs د H. pylori انفیکشن سره حتی په هغو کې د اتروفیک ګیسټریت خطر هم ندی زیات کړی . که چیری د PPIs د اتروفیسټ ګیسټریت خطر زیاتی نه کړی، نو بیا به د پام وړ تعقیب توپیر ونلری چی وروسته به د معدې سرطان لپاره مرحله ترتیب کړی.
د کلام څخه
په پای کې، که تاسو یا کوم څوک چې تاسو مینه لرئ د زړه له سخت خطر سره مخامخ دی، سره له دې چې موږ تر اوسه پورې پوسټ کړی، دا د یو ډاکټر په لیدلو کې ښه خبره ده. اجازه راکړئ ستاسو ډاکټر ډاډه کړئ چې ایا تاسو د اوږدې مودې لپاره د PPI درملنې ته اړتیا لرئ که نه. (که څه هم د Hylylory test او درملنې په اړه پوښتنه وکړئ، مګر وړیا احساس وکړئ.) یوازې د دې لپاره چې مخدره توکو په اسانۍ سره شتون لري په دې مانا نه لري چې تاسو باید پرته له دې چې ډاکټر سره مشورې وشي پرته له ډیرو مودې لپاره.
سرچینې:
> بارریټ KE. دريم څپرکی. په: بیریټ KE. eds. د معدنی طبیعی فیزولوژی، 2e. نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2014.
> کاتاګوا Y، د ډیمپسي ډي ټي. خواړه. په کې: بریکرنډیف ایف، انډرسن ډي، بلیرر ټر، ډن ډیل، هینټر جی جی، ماتټیس ج بی، پولاکک ری. eds. د سرټریج شاورز اصول، 10e . نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2014.
مکاشیو، کی، ای ایل. د ایچ پی ای درملنې وروسته د مرض - غالبه ګیسټریټونو احتمالي میکانیزم د GERD سره د هیلییکوباکر پیلووري - مناسب ناروغانو کې. د Gastroenterology نړیوال جریان . 2014؛ 20 (34): 11962-5
> سندرې، H، Zhu، J، Lu، D. اوږدې مودې پروتوان پمپ خنډونه (PPI) کارول او د طبیعي پیښو له مخې د زیان منونکو تاوانونو وده. د سیسټمیکې کتنې د کوکرین ډیټابیس. 2014.