د پارکینسن ناروغی (PD) لپاره د سرو زرو معالجه درمل درملو درمل دی . عموما ټول موجود درملونه دماغ کې د ډاپامین کچه لوړه کوي. هغه درمل چې کوم درمل یې ترلاسه کوي دا خپرونې د دې اغیزمنتیا او احتمالي اړخونو اغیزو سره ډیر څه لري.
د موټرو نښانو درملنه کې Levodopa
Levodopa د PD-brain حجرو لپاره لومړنۍ کرښه ده چې لیډوډاپ د ډومومینین جوړولو لپاره د ودانۍ بلاک جوړوي.
Levodopa د موټرو نښانونو معمول کولو سره کار کوي، تاسو کولی شئ لږ سخت، ډیر ګرځنده، او نور لچک وړ احساس کړئ. له بده مرغه، دا د PD درملنه نه کوي او نشي کولی د اصلي ناروغۍ پروسې پخپله ودروي.
لیدوډاپا هم د منفي اغیزو درلودونکی دی. په هرصورت، دا ضمني اغېزې، د لیډوډا سره د نورو درملونو سره یوځای کول له منځه تللی شي. د بیلګې په توګه، د لیواډاپا لوی عمده اغیزه چې په یوازې توګه کارول کیږي، د مایوس دی - د ډوپامین خورا ډیرې نتیجې چې په بدن کې د بدن په وینې کې خپروي. د دماغ څخه د مخنیوي لپاره او د لیدوډا اندازه چې دماغ ته رسیدلو ته وده ورکوي، لیویډاډا ډیری وخت د مخدره توکو بل ډول سره د ډیپ ډیکرای باکسیلس آفسټر (DDI) په نوم ورکول کیږي. DDI د بدن په وینې کې ډوپامین ته لیډوډاپور بدلوي ځکه نو نور لیدوډا ته اجازه ورکوي چې دماغ ته ورسیږي او د غصب مخه ونیسي.
د ډي ډي ډي تر ټولو معمولي بڼه په ډيرو هيوادونو کې کارول کيږي کاربوپا. د لیواډاپا او کاربودوپ ترکیب د تجارتي نوم سنیمټ لخوا پیژندل کیږي.
په ډیری هیوادونو کې کاربدوپا / لیوډپوپا د دوز اندازه د یوې برخې په توګه ټاکل کیږي - شمېره (لوړ نمبر) په هر ټابلیټ کې کاربودوپا دی، او ډنومینټ (ټیټ شمیره) د لیدوډاپور اندازه. د بیلګې په توګه، د 25/100 ترکیب د 25 ملی ګرام کاربودوپا او 100 ملی ګرامه لیدوډاپا څخه جوړ شوی دی.
کاربډوپا / لیوډاپا د کنټریم ازموینې په بڼه کې هم شتون لري چې د سینیټیت سی آر په نوم یادیږي. د Sinemet کنترول آزادولو فارمونه د وینې په بهیر کې د لیدوډا د ورو ورو ازاد وخت لپاره اجازه ورکوي، چې د خوراک اخته پای ته رسیدلو سره مرسته کوي، او همدارنګه د شپې د خوب ځپلو ستونزو سره مرسته کوي.
د ډاپامین نور درملو
که څه هم لیډوډاپه د پارکنسنسن ناروغۍ نښانې په اغیزمنه توګه درملنه کوي، خو بیا هم دا ناروغۍ اوس هم پرمختګ کوي او د وخت په تېرېدو سره خراب کیږي. د پارکینسن ناروغي د دماغ حجرو ته زیان رسوي چې ډوپامین جوړوي او یا لیډوډا ډومینین ته بدلوي. لکه څنګه چې د ناروغۍ پرمختګ روان دی، دا د ډومینین دماغ تولید هڅول خورا ستونزمن کوي . له همدې کبله موږ د دماغ د ډپامینین د کچې د ساتلو لپاره د عادي موټرو فعالیتونو لپاره دومره وسایلو د ساتلو بدیل الرې ته اړتیا لرو.
څرنګه چې د ډومینین تولید حجرې د ناروغۍ له امله زیانمن کیږي موږ باید د نورو حجرو هدفونه وټاکو چې ممکن د ډاپامین تولید ونلري مګر اوس د ډومینین شتون خورا اغیزمن کارول کیږي. دوه طب درملونه کولی شي دا وکړي:
- هغه درملونه چې په مستقیم ډول هغه حجرې هڅوي چې د ډاپامین کاروي - "ډپامینین agonists"
- هغه درمل چې په بدن کې د ډاپینین ماتول منع کوي او پدې توګه دماغ ته د کچې کچه لوړوي - "د COMT او MAO مخنیوی"
د پارکینسن په ناروغۍ کې د ډاپامین ایجنټینټ
د ډوپامین یو شمیر اډونستان شتون لري لکه:
- (میرپیکس) پریمپپیکول
- (غوښتن) Ropinirole
- (نیوورو) روټګوتین
دا ټول درملونه د ډاپامینین اغیزې ټاکل شوي ډاپامینین ریکټرز کې زیانمنوي، دا هغه حجرې دي چې په دماغ کې د ډاپامین اغیزې لوړوي.
دا درمل کولی شي د چټک کمښت، د وینی ټیټه فشار، او رواني اختالفاتو ته ورته عوامل تولید کړي، نو دوی باید د یو خورا ټیټ دوز په توګه پیل شي، او یوازې په تدریجي توګه د یو تن نیورولوجیسټ الرښوونې الندې راشي.
د COMT مخنیوی او د MAO مخنیوی
COMT (کیټول-O-Methyltransferase) مخنیوی او MAO-B (د مونوامین اکسیډیسټ ډول B) د بدن او دماغ کې د ډوپامین غیر فعالولو او د منځه وړلو لپاره کار منع کوي.
که د COMTT بندیز یا بندیز ولګول شي، د بیلګې په توګه، نور لیدوډی کولی شي د دماغ د کنټرول سیسټم ته ورسوي. د COMT ډیر عام مشترک توکی (تسمار) توسلپون او (کمان) انټاپونون دي. د COMT مخنیوی د ځانګړو خلکو لپاره ګټور دي چې د موټرو د راټیټولو سره.
مګر د ډیرو درملونو په څیر، د COMT او MAOI مخنیوی ضمیمې اغیزې لري. د مثال په توګه، له پنځو څخه تر لسو سلنې ناروغان د COMT مخنیوی اخیستل د نس ناستې وده کوي. دا معمولا معنی لري چې درمل باید ودرول شي. د درې څخه تر درې سلنې خلک د زغملو جدي جدي ستونزې رامینځته کوي ستونزې د جریان فعالیت ته اړتیا لري کله چې د مخدره توکیو یا د مخدره توکیو د استعمال مخه ونیسي. انټيپون د دې جگر زهرجن ستونزې نه لري.
د MAO-B خنډونه لکه د (Eldepryl) selegiline او (Azilect) Rasagiline، د انزیم MAO-B مخنیوی کول په دماغ کې د ډاپامین ماتولو څخه مخنیوی کوي.
Selegiline په لمړیتوب کې کارول کیږي ترڅو له پای څخه د ډیزاین موټرو څخه مخنیوی او یا هم نرم کړي. د هغې اغیز ډیر نرم دی. سیګیلینین یو ځل بیا په دې باور وو چې دماغ کې د ډاپامین نیویرون نورو زیانونو مخنیوی کول د نیورپروتو مخدره توکو په توګه کار کوي. دا معلومه شوه چې د سیګیلین د نیوروپروټیکي اغېز کوچنی یا شتون نه لري.
له بلې خوا راسګیلین، داسې ښکاري چې د خپل احتمالي نیوروپروسي اغیزو په اړه ډیر ژمنتیا ته اړتیا لیدل کیږي که څه هم جووري لا تر اوسه د مخدره توکو په دې مهم تاثیراتو کې شتون لري. رساکیلین اکثرا د ابتدايي او متوسط پارکنسنسن په کارولو کې کارول کیږي ترڅو د Motor fluctuations کم کړي. د Rasagiline اغېزمنتیا او خوندیتوب په اړه نور شواهد اړین دي.
لاندینۍ کرښه
پداسې حال کې چې لیوډاپپا د پارسنسن د ناروغۍ د موټرو ستونزو درمللو لپاره غوره درمل دی، ځینې وختونه نور درملونه لکه د ډاپامین اډونیسټینټ یا د عامې روغتیا وزارت مخنیوی کوالی شي لومړی په ځانګړې توګه که د یو کس نښې نښانې وي. دا درملونه کولی شي د لیډوډوپا درملنه کې د موٹر موټرو اداره کولو لپاره اضافه شي.
ښه خبر دا دی چې پداسې حال کې چې د پارسینسن ناروغي وړ نه وي، د دې ناروغۍ سره د مبارزې کولو لارې چارې شتون لري او ستاسو یا ستاسو د مینه والو یو ورځني فعالیت او د ژوند کیفیت ته وده ورکول.
سرچینې:
د روغتیایی سیستم فارم فارمستانو ، د امریکا متحده ایالاتو ټولنه، لیدوډاپا او کاربډوپا
کنولو، بی ایس، لینگ، ای ای (2014). د پارکنسن ناروغۍ درملتون درملنه: یوه بیاکتنه. جمعه ، اپریل 23-30؛ 311 (16): 1670-83.
آر پالوا او کیی لونس (ایډیورز)، د پارسنسن د ناروغۍ لاسوند کتاب ؛ څلورم نسخه، نیویارک، د انفارمی روغتیایی خدماتو خپرونکی، 2007.