ډسیکینیایا د حرکت د ناروغۍ یو ډول دی چې د بدن د تاو تریخوالی یا د غضب کولو غیرقانوني پیښې دي. حرکتونه معمولا لاسونه یا پښې شاملې دي، مګر دوی د توریو، سر یا هم مخ په بر کې نیسي. د انفرادي قضیې ممکن د څو ثانیو څخه تر 15 15 دقیقو یا اوږدې مودې پورې پای ته ورسیږي او په عمومي توګه پخپله حل کوي. د وخت په تیریدو سره، قضیې د فریکونسۍ زیاتوالی ښیې او ډیر شدید شو.
د ديسکینیا سره ژوند کول
ډیسکیینیاس د شعور سره مداخله نه کوي، او دوی د تصادم یا قانع کولو سره په هیڅ ډول کې ندي، که څه هم دوی په ابتدايي ډول ځنډونکي سره ورته ښکاري.
که تاسو د ډسکینیزیا تجربه کوله، نو تاسو کولی شئ د بشپړه خبرتیا او خبرتیا څخه خبرتیا وساتئ، او ځینې وختونه تاسو کولی شئ ووایاست چې دوی پیل کوي. ډیری وخت، د ډیساکینیا خلک هیڅ کنترول نلري یا د حرکتونو لږ کنټرول لري.
د ډیزاکینیا ډیری ستونزمن اړخونه شتون لري چې ورځني ژوند اغیزمن کوي. دوی عموما په ظاهري بڼه دي او کیدای شي له نورو څخه نا ناهیله پاملرنه وکړي. دا ناپسندیدونکي حرکتونه ستاسو لپاره د اندیښنې وړ خنډ وي آن که تاسو یوازې یاست. Dyskinesias کیدای شي ناڅاپه او غیر متوقع ډول پیښ شي، ستاسو د بدن کنټرول کولو وړتیا مو منع کړي چې تاسو یې غواړئ. دوی کولی شي ستاسو د فعالیتونو او موخې وړ حرکتونو سره مداخله وکړي. ځینې وختونه، ډیزاکینیزیا ممکن په فزیکي توګه ناشوني وي، او دوی ممکن دردناک وي، که څه هم دا عام نه دي.
د ديسکینیا لاملونه
د ډیساکینیا ځینې لاملونه شتون لري؛ پدې کې د سږو، دماغي پولسي ، ډیری سکلیروسیس ، او د انټيپیټیکټیک درمل شامل دي. د ډیساکینیا ترټولو عام لامل د لیواډاپا - حوصله شوي ډیزاکینیا (LID) په نوم یادېږي. LID د ډیساکینیزیا څرګندونه کوي چې د پارسینسن د ناروغیو نښې نښانې درملنې لپاره کارول شوي درملونو د یوې اړخې اغېزې په توګه پیژندل کیږي.
ولې ډسکینیایا د پارکینسن د ناروغ درملنې پایله ګڼي
د پارکینسن ناروغی د ټیټمرونو او عضلاتو د کمزوری د آرام کولو په واسطه پیژندل شوی ناروغۍ دی. د پارسینسن د ناروغۍ لپاره کارول شوي درمل د ډیساکینیا تر ټولو پیژندل شوي لاملونه دي. هغه درمل چې د پارکنسن د ناروغۍ د نښو په کنټرول کې کارول کیږي د ډپینینجیکري درمل په نامه یادېږي. لکه څنګه چې دا ډپینینیکیک درمل په دماغ کې د ډاپینین اندازه ډیروي، دوی د اغیزمن کولو لپاره د پارکینسن ناروغۍ نښی کموي.
ډایسکینیا په معمولا توګه د ډپینینیکیک درملونو لپاره د څو څو دوزونو په حیث ندی پیژندل شوي یا کله چې د لنډ وخت لپاره دا درملونه کاروي. ځکه چې د پارکنسنسن ناروغۍ یو تلپاتې حالت دی، هغه خلک چې دغه ناروغي لري باید د کلونو لپاره ډوپینجیکیک درمل واخلي. د درملنې لپاره څو کاله وروسته، د پارکینسن ناروغۍ لرونکي خلک ممکن د ډیسینینیا د مناسب تاخیر اړخ ځنډ ته وده ورکړي.
د دې څیړنې یوه لویه پلټنه وه چې ایا دا امکان لري چې د ډیسینیزیا مخه ونیسي او یا دا چې د ډاپینینیکیک درمل بندول ممکن د ډایسکینیا پرمختیا یا شدت ځنډ یا کم کړي. مګر داسې شواهد شتون نه لري چې وښيي چې د ډومینینیکیک درملو ځنډیدالی شي د دې اړخ اغیزه مخنیوی وکړي یا په اوږد مهال کې یې وده وکړي یا دا کمه کړي.
د پارسینسن ناروغۍ ډیری خلک د ډیزاکینیا د ښه والي په اړه د ځنډ د اړخیز اړخ د پراختیا په اړه تفصيلي وضاحتونه ورکړل شوي. په ټولیز ډول، ځکه د پارسینسن د ناروغۍ نښانی نښانونو په کمولو کې د ډاپینینیکیک درمل ډیر اغیزناک دي، د پارسینسن ناروغۍ خلک د ژوند ښه کیفیت په پام کې نیولو سره د سړک غاړې د ډیسینینیا خواوشا خطر خطر سره مخ کوي.
د ډسکینیزیا درملنه
په عمومي توګه، که تاسو د پارسینسن د درملو په لسیزو کلونو کې د ډیساکینیا تجربه پیل کړئ نو ستاسو ډاکټران کولی شي ستاسو خواړه تعقیب کړي .
سمبالښت کېدای شي په ټوله ورځ کې د اوږدمهاله سرطان درملنه یا ستاسو د درملو مهال ویش ترتیب کړئ. ستاسو ډاکټران کولی شي ډیری مختلف درملونه په لږ ټیټو کې اضافه کړي چې د لوړ دوز، د اړخ اغیزې تولیدونکي درمل استعمالولو پر ځای کار سره یوځای کار وکړي. دا تعامل شوي سمون کولی شي د پارکنسنسن نښې نښانې کم کړي پداسې حال کې چې ستاسو ډیسسکینیا کمښت هم کموي.
دا طریقې د ځینو خلکو لپاره کار کوي چې LID لري، مګر دوی د هر چا لپاره کار نه کوي. کله چې د درملو سمون مناسب نه وي نو د نښې نښانې کمولو او د ضمیمې اغیزو کمولو ترمنځ توازن توازن، هلته جراحي طریقې شتون لري چې د ډاپینینیزیا درملو اخیستلو څخه ډیزاکینیزیا کموي.
د ډسکینیایا لپاره د ګیډي دماین متحرک (DBS)
DBS د جراحي پروسیجر دی چې د ډیزاکینیا کنترول لپاره کارول کیږي چې د پارسینسن د ناروغۍ درملنه کوي. په دې کړنالره کې د دماغ په یوه سیمه کې د بریښنا محاسب ساتل شامل دي.
ځینې سیمې شتون لري چې د DBS وسایطو ځای پر ځای کولو لپاره غوره ګڼل کیږي، او د جراحي مخکې مخکې ازموینې کولی شي ستاسو په ځانګړي حالت کې د عصري موقعیت پیژندلو کې مرسته وکړي. په دغو ساحو کې د ګوزڼ پلالیدس انتونس او د فرتالامالیک نیواکس شامل دي، چې دواړه یې نسبتا کوچني سیمې دي چې په دماغ کې ژور دي.
د DBS تجهیزات الیکرودونه شامل دي، کوم چې په یو یا په دواړو یا د دواړو غاړو کې د globus pallidus یا subthalamic nucleus موقعیت لري. یو جنراتور، کوم چې د بریښنا برقی محرک کنترول کولو لپاره پروګرام شوی، د لوړو سینه په زون کې پروت دی. دا تجهیز د بټۍ سره د دوامداره فعالیت لپاره سمبال دی، او دا بیټرۍ په عموم ډول هر څو کاله بدله غواړي.
څرنګه د DBS ډیسسکینیا سره مرسته کوي
هغه میکانیزم چې د DBS لخوا د ډیزاکینیا کمولو کې مرسته کول په عادلانه توګه ښکیل دي. دا وسیله دماغ محرک راوړي، کوم چې کولی شي دماغ فعالیت فعال او یا یې فشار راوړي. د الکترود په ځای پورې اړه لري، بریښنایي محرک کولی شي د دماغ په مستقیم ډول د ډایسکینیا کم کړي، یا دا په غیر مستقیم ډول د ډاپینینیکیک درمل اړتیا ته د کمولو له الرې ډیسیکینیا کموي، کوم چې په پایله کې د ډیسینینیا ډاپینینګیریک اړخ لوري ته کموي.
په ګوټ ګوټ پالیلیدس کې ښودل شوي محرکین په مستقیم ډول د ډیزینیزیا تاثیر کوي، پداسې حال کې چې محاصره کوونکي په فرعي الهامیک نیوکلیک کې ساتل کیدی شي د ډاپینینیکیک درملو اړتیا کمه کړي، د ډیزینینیا اړخ اړخ اغیزه کم کړي.
د DBS خوندیتوب
په ټولیز ډول، پروسیجر خورا خوندي دی، مګر د ټولو پروسیجرونو په څیر، کېدی شي پیچلې وي. د DBS سره تړل اختلاطات شامل دي انتانات او وینی ورکونې.
انفیکشنونه ممکن د سر درد، ځورونې، ګډوډۍ او تیوه تولید کړي. خوندی کول ممکن د سر درد، د لید لید، یا د شعور ضایع کول تولید کړي. که تاسو د DBS سرجری لپاره ټاکل شوي وی، نو ستاسو طبي ټیم به ستاسو د پروسیجر څخه وروسته نږدې څارنه وکړي. ستاسو د پوستکټر نظارت لپاره مختلف دلیلونه شتون لري، په شمول د محرک کار کولو ارزونه، او د پایښت ستونزې له مخکی د هر پیچلو پیچلو نیولو په شمول.
د پارکینسن د ایسوسیډایډ ډیسیکینیا لپاره د جراحي نورمونه
د جراحي نور پروسیجرونه شتون لري چې کیدای شي د LID مدیریت لپاره هم په پام کې ونیول شي. په دې کړنالرو کې د محاسبې د تطبیق شامل نه دي؛ دوی د مغز د سیمې څخه یو تن تاوان رامینځته کوي چې د پارسینسن د نښې نښانې یا ډیسینینیزیا مسؤولیت لري.
عموما، عصبي جراحیه هم د نړۍبس پایلیدید یا Subthalamic Nucleus په نښه کوي، او ممکن د اړتیا په صورت کې دواړه اړخونه شامل وي. دا پروسیجرونه لکه د DBS په څیر، خوندي او اغیزمن ګڼل کیږي. که تاسو د DBS سرجری لپاره یو نوماند یاست، نو دا ډیره ممکنه ده چې ستاسو طبي ټیم به ستاسو سره د جراحي اختیاري په اړه بحث وکړي، د DBS برسیره.
د کلام څخه
د پارکینسن ناروغۍ تر ټولو عام حرکت حرکت دی. دا یو تلپاتې حالت دی چې تمه کیږي د کلونو په اوږدو کې خراب شي. د خرابو نښو نښانو له امله، د پارکنسنسن ناروغۍ خلک اکثرا د درملو سمون ته اړتیا لري د ناروغۍ پروسې او د اړخیزو اغیزو په توګه.
په عین حال کې، د پارکینسن د ناروغۍ لپاره کارول شوي درملو خواوې اغیزې د بل حرکت حرکت، ډیسیکینیا دی. د پارکینسن د ناروغۍ سره د ځینو خلکو لپاره، داسې یو ځای راځي چې درمل یې نور هم د زغم وړ نه وي، او جراحي طریقې کیدی شي غوره انتخاب وپیژندل شي.
په هرصورت، ښه خبر دا دی چې نه د پارسینسن ناروغی او نه ډیسکیینیزیا خطرناک یا د ژوند ګواښول دي. د DBS سرجری هغه انتخاب دی چې د ډیری کلونو لپاره یې شاوخوا وي، ښه پوهیږي او د خوندي او ښه زغم وړ ګڼل کیږي. په تیرو کلونو کې، د پارکینسن ناروغۍ سره زرګونه خلک چې د LID لپاره جراحي لري، او پایلې یې ښه دي. که تاسو د DBS لپاره کاندید یاست، امید لرئ چې په جراحۍ سره پالن شوي احتیاط په پام کې ونیسئ او ستاسو د پروسیجر څخه وروسته تعقیب تعقیب کړئ، ځکه چې دا به د غوره پایلو او بیا رغونې لپاره ستاسو امکانات ډیر کړي.
سرچینه:
> ټین ز ز، ژو ق، هونګ ټ، جینګ Y. د پرمختللي پارکینسن د ناروغۍ لپاره د ګوټ ګوټ پالیدیدس محرک او د فرتلاولوژیک نیوکلیو تنفس اغیزمن کول: د تصادفي کنترول شوي محاکمو یو میال تحلیل، د کلینین انټرنیټ ایډینګ. 2016 جون 21؛ 7: 777-86.