څنګه او ولې ناروغان د دې جراحي انتخاب غوره کوي
د وینه ساتنه د تخنیکونو یوه ډله ده چې د وینې اړتیا ته د روغتیا په حالت کې د درملنې په دوران کې کارول کیږي. د هغو کسانو لپاره چې د وینی ناڅاپه سرغړونه غواړي، کوم چې د جراحي کړنالرې دی چېرته چې د وینه هیڅ محصول بهر ته بهر نه کارول کیږي، د وینې ساتنه اړینه ده.
د وینې د ساتنې ډیری تخنیکونه د هر چا لپاره مناسب دي چې غواړي د جراحۍ په جریان کې یا د وینې ترانسپورت د اړتیا احتمال کم کړي.
ولې د وینې ساتنې ساتنه په لابراتوار کې پیل کیږي
ورکړل شوي وینې ارزښتمنه سرچینه ده. هره ورځ سیسټم د افرادو سخاوت پورې اړه لري کوم چې غواړي د دوی وخت او وینې دواړه د نورو سره مرسته وکړي. د وینې ضایع کول یوازې معنی لري او د وینې راټولولو او پروسس سره پیل کیږي.
په ځینو لارو کې، د وینې بانک کچه کې د وینې ساتنه تخنیکونه یوازې معنی لري: د وینې پای ته رسیدو دمخه د وینې کارول وکاروي، نو دا ویناوو ته اړتیا نلري، د وینې سمبالول بهتر کړي ځکه چې د تصفیې لپاره هیڅ دلیل شتون نلري، او عمومي، د وینې درملنه د قیمتي زیرمو په توګه چې دا ده.
د وینې ورکړل شوي وینې د ساتلو په واسطه، موږ ډیر احتمال لري چې یو فرد (یا ډیری افراد) د کوچنیو یا حتی د لېږد لویې اړتیا ته اړتیا ولري.
دلایل ناروغان د وینې ساتنه او د وینې ناڅاپه جراحی انتخابوي
ډیری دلیلونه شتون لري چې یو کس به د ډونر څخه وینی یا وینی محصولات ونه مني، او د وینې محافظت د عملي نظریاتو څخه سم سم کار دی نور الملونه شتون لري.
دا ډیر مناسب دي چې د امکان تر حده د لېږد مخنیوی وشي، ځکه چې د وینې د تولید ډولونه پرته له خطر سره مخ دي.
د روغتیایی خدمتونو په کچه د وینی ساتنه ډیری ډولونه لری، او د وینی څخه د ساتلو دلیل د افرادو تر منځ توپیر لری. ځینې عام دلیلونه په لاندې ډول دي:
- دین: د یو شمیر مذهبونو، لکه د رب د شاهد په شمول، د وینې لیږد منع کول یا بې برخې کول.
- د انتقال د خطر څخه مخنیوی : په هر 2000،000 ناروغانو کې چې د انتقال منتقله کیږي د 1 څخه د بکتیریل انفیکشن وده کوي، او په 100 کې به 1 ناروغان به د تغییر په غبرګون کې تبه وده ومومي. پداسې حال کې چې دا ناڅاپي وي، په اټکل کې به 600000 انتقال شوي ناروغانو کې د هغوی د انتقال له امله مړ شي، معمولا د ژوند ګواښونکي الرجیک غبرګون د انفیلیکسس په نامه یادېږي. د هغو خلکو ډیری برخه چې د انتقال انتقال لري د کړنالرې څخه پیچلتیا نلري.
- د ساري ناروغیو په اړه اندیښنې: پداسې حال کې چې په متحده ایاالتو کې د وینې سپما خورا خوندی دی، په تیرو کې داسې کسان شتون لري چې د وینډوټس سره د هپاتیتس او آن حتی ایچ وی ویز اخته شوي. د لېږد له امله رامنځ ته شوي سرایم انتانونه خورا کم دي. ډیری هیوادونه د برابر خونړۍ خوندی سپما لري، مګر داسې هیوادونه هم شته چې د انفیکشن مخنیوي لپاره د کیفیت کنټرول نلري.
- مخکینی انتقالي غبرګون: هغه کسان چې په تیرو کې د وینې د ادارې څخه وروسته د انتقالي تعامل غبرګون لرلی شي ممکن د انتقال مخه ونیسي، هیڅ ډول مسایلو ته اړتیا نه لري چې دوی ورته اړتیا وي. که د انفیلکسکسس، د ژوند ګواښونکې الرجیک غبرګون، د وینی انتقال انتقال کیږي نو ناروغ به مشوره وشي چې په راتلونکی کې د انتقال معرفي ونه کړي.
هغه کسان چې د جراحی په جریان کې د انتقال لپاره اړتیا لري ډیر احتمال لري څوک
ځینې ژوبلۍ، طبي شرایط او درملونه، کولی شي د احتمالي زیاتوالي سبب شي چې ناروغ د جراحي پروسیجر په جریان کې یا وروسته ترانسپورت ته اړتیا ولري. د جراحی ډیری ډولونه د وینې کموالی زیانمنوي، مګر نور د پیژندلو اړتیا ته اړتیا لري.
- زوړ عمر: لوی لوی بالغ د کوچنی ناروغ په پرتله احتمال ته انتقال ته اړتیا لري.
- انیمیا : هغه ناروغان چې د علت پرته، د وینې سره د وینې کموالی کم شوی، د جراحی په جریان کې یا وروسته د لیږلو اړتیا ډیر احتمال لري.
- د وينې ګټونکي په ناروغۍ ناروغان: دا درملونه د وينې د پښو مخه نيسي بلکې د جراحۍ په جريان کې د زيات وينې وينې المل ګرځي. دوی ډیری وختونه پالن شوي سرجری ته مخه کوي.
- OR ته: بیرته راستنېدل یا هغه ناروغان چې د وروستي کړنلارې وروسته پیچلتیاو سمبالولو لپاره دویم جراحي لري.
- ایمرجنسی جراحی : هغه جراحی چی غیر پلان شوی دی او غیر متوقع وی معمولا یواځی د ژوند ګواښونکی ناروغی لپاره ترسره کیږی، په شدیده توګه ناروغه کیږی د هر جراحی ټول خطر کچه د وینه وینی خطر سره مخ کوی.
- د جراحی سبب کیدلو سربیره سخت یا ډیری روغتیایی شرایط.
- د زړه د جراحی خلاصول چی د زړه لوند د بائیپټ ماشین کارول اړین دی.
- سرطان: د سرطان ځینې ډولونه کولی شي د وینو سره سره د وينې د حجرو تولید لپاره د بدن وړتیا کم کړي، پداسې حال کې چې نور د بدن ځواک د لیور په جریان کې د بدن فکتورونو جوړولو لپاره کموي - کوم چې وينې ته د وینې ورکولو لپاره وینې ته اجازه ورکوي.
- د تراوم جراحی: هغه ژوبل چې د پام وړ اغیزو له امله رامینځ ته کیږي، لکه د موټر ټرافي ټکر، په عموم ډول د نورو ډولونو ټپونو په پرتله ډیر وینه وینه.
- هغه ناروغان چې د ککړتیا اخته وي
څنګه د وینې ساتنه او د وینی ناڅاپه جراحی انتخاب غوره کړئ
- خپل سرجن ته ووایی. که تاسو پریکړه کړې چې د جراحۍ څخه مخنیوی وشي یا کمښت کم کړئ یا د جراحۍ په وخت کې تاسو باید خپل سرجن او جراحي ټیم ته ژر تر ژره خبر ورکړئ، ترجیح ورکول کله چې لومړی د جراحی احتمال بحث وکړئ. که ستاسو سرجن د وینی ناڅاپي جراحي ترسره کولو توان ونلري، د هغه چا لپاره د راجع کولو غوښتنه وکړئ څوک چې کولی شي.
- خپل روغتون ومومئ ټول روغتونونه د وینې ساتنې بشپړ پروګرام یا د وینې بې لابراتوار وړاندیز کوي. پداسى حال کې چې ډیری تخنیکونه د انتقال د امکاناتو کمولو لپاره کارول کیږي په ډیرو تاسیساتو کې ممکن وي، په هر ځای کې د وینې بې سرطان تخنیکونه شتون نلري. د بیلګې په توګه، د لیور لیږدونې په ټول هیواد کې په ډیرو لوی روغتونونو کې شتون لري، مګر ډیر لږ روغتونونه د وینی بې ځایه جریان ترسره کوي.
- ستاسو د غوښتنې غوښتنې. یو ځل چې تاسو روغتون ته پیژندل کیږئ چې تاسو به جراحۍ ولرئ، تاسو به د کاغذ کار بشپړ کړئ چې ستاسو د هویت اسناد چمتو کوي که تاسو په روغتون کې د وینې ټول محصولات کم کړئ. دا فورمه پرمختللی لارښوونه ده. په یاد ولرئ چې ناروغ لري د ټولو ډولونو درملنه ردولو حق لري ، نه یوازې د وینې اداره.
- لاسلیک پیل کړئ. دا د وینډوز سرجری پالن کولو لپاره وخت نیسي. د جراحی لپاره چمتوالی کې د اوسپنې د کموالي انمیا درملنه د ساده په څیر د 6 څخه 12 اونیو وخت نیسي، که حالت خراب نه وي. کله چې انمیا درملنه کیږي، ناروغ ممکن اضافي ویناو ته اړتیا ولري ترڅو وینی وټاکل شي او د دوی د راتلونکی احتمالي انتقال لپاره ساتل کیږي. دا د وینولوژیو د وینې انتقال کې ویل کیږي. بالاخره، کله چې پوره وینې ذخیره شي، بدن د وینې هټیو د بیرته راستنېدو او بیا رغونې لپاره وخت ته اړتیا لري.
- دا معلومه کړئ که چیرې په تاسیساتو کې د وینې بې سرطان جراحي شتون شتون ولري چیرې چې تاسو به جراحۍ لرئ. دا فرد کولی شي د جراحي ټوله تجربه کې د اړتیا وړ پاملرنې پالن کې مرسته وکړي.
د جراحی څخه مخکې د وینې ساتنه
د وینې ناڅاپي جراحي مخکې پالن جوړول ضروري دي. د ناروغ لپاره د وینې پرته د جراحی برداشت کولو لپاره، دوی باید د پروسیس څخه وړاندې د ممکنه ممکن فزیکي حالت کې وي. دا د روغې وینه لري پدې معنی چې بدن د جراحي په وخت کې د وینې له لاسه ورکولو سره ډیره برداشت لري.
دا پروسه د ناروغ د وینې معاینه کولو پیل کوي ترڅو د وینې کیفیت وده ومومي، که اړتیا وي، او د وینې غیر ضروري نښې مخنیوی وشي. که چیری ناروغ د وینی لپاره وټاکل شی، دا معنی لری چی د وینې کمو وینو حجرو لرونکی وی، د انیمیا دلیل باید وټاکل شی او که ممکنه وی نو حالت صحیح شوی. دا پدې معنا ده چې د غذايي بدلونونو او تکمیلاتو یا راتلونکي طبي معاینې معنی لري. د وینې لپاره ازموینه کیدی شي د وینې لپاره ازمايښت شي ترڅو ډاډه شي چې د هضم په سیسټم کې د وینه نه ورکول کیږي. هغه ښځې چې د ماښام رواني وینې لري ممکن یو متخصص ته راجع شي چې کولی شي د وینې سره د وینې د کمولو یا د اړتیا په صورت کې د پروسیجر کمولو کې مرسته وکړي.
کله چې د لابراتوار آزموینې لپاره وینې لیږدول کیږي، معمولا معمولا نسبت لږ مقدارونه راځي، ځینې وختونه د ازموینې تجهیزاتو او وسایلو څخه کار اخلي چې معمولا د وړو کوچنیو ماشومانو لپاره ټاکل کیږي. یو نوی زیږون د دې توان نلري چې د وینې لوی مقدار وټاکل شي، نو ټیسټونه ډیزاین شوي چې د لویانو لپاره د کارولو په پرتله د وینې ډیر مقدار استعمال کړي.
که د جراحي په وخت کې وینې ته اړتیا وي، ناروغ کولی شي خپل وینې "مرسته" کړي، بیا وروسته ذخیره کیږي چې دا د ناروغ په جریان کې شتون لري. ناروغان چې د انتقال د خطر په اړه اندیښمن دي مګر په عمومي توګه د لېږد هیڅ اعتراض نه شي کولی د کورنۍ غړي هم د راتلونکی پروسیجر لپاره خپل وینه هم ورکړي.
په ځینو مواردو کې، د پروسې مخکې د درملنې لپاره د وینې سرخ حجرو اندازه ډیروي. دا درملونه، د ایرتروپوټینین په شمول، کیدای شي ډیره ګران وي او په ځانګړي ډول د انیمیا سره د ناروغانو لپاره ساتل کیږي چې د نورو ډولونو درملنې ته ځواب نه ورکوي.
د جراحی په جریان کی د وینو ساتنه
د وینې سرطان په جریان کې د سرجنګ او د وینې د ساتنې تخنیکونو په کارولو کې تجربه شوې چې د جراحۍ په جریان کې، او وروسته وروسته کارول کیږي د وینې ناڅاپي جراحۍ خورا مهم برخه ده. د جراحي تخنیکونو کوچنۍ بدلون کولی شي د وینې د ضایعاتو له مخې د پام وړ انعامونه ورکړي. د مثال په توګه، د سکپلپیل سره د کڅوړې کڅوړې وینې ته الره راځي، نو په کوم ځای کې چې د بریښنا د محافظت وسیله، چې د وینې کمول مګر د وینډوز بندولو لپاره د تودوخه کارول کیږي، معمولا کارول کیږي.
- د روبوټ پروسیجرونه: ډیری جراحیات کولی شي د روبوټ ټیکنالوژۍ کارولو سره ترسره شي، کوم چې ممکن د جراحی په جریان کې تمه کیږي د وینه ورکولو اندازه کمه کړي.
- د لږترلږه انکشاف تخنیکونه: د لاپراسکوپی جراحی ډیری کوچنۍ تیګانونه کاروي ترڅو یو پروسیجر ترسره کړي مګر نه یوازې د لوی لوی بدیل چې په دودیز ډول کارول کیږي. دا نوي مګر اوس معمولي تخنیک په عمومي ډول د وینې "پرانیستې" تخنیک په دوران کې په ویاړ سره د وینې ضایع کول کموي.
- د سیل سیور: دا یو داسې وسیله ده چې سرجن ته اجازه ورکوي چې د جراحیې په جریان کې له جراحي ځای څخه وینه وینې راټول کړي. د راټولولو وروسته دا د وینې ګټونکي سره د درملنې لپاره د درملنې لپاره درملنه کیږي او که مناسبه وی نو ناروغ د انتقال په توګه بیرته راستنیږي.
- د ناروغ دحرارت درجه ساتل: ډیری عملیاتي خونې ډیرې ښې دي، او د خونې د حرارت درجه د جراحۍ په جریان کې اوس هم ډیره ده، د ناروغ د بدن حرارت ډیری وخت د جراحی په جریان کې کمږي. د بدن دحرارت درجه کې دا کمښت کیدی شي د وینو زیاتوالی رامینځ ته کړي نو د ناروغ دحرارت ساتلو لپاره په عادی کچه هڅې کیږي.
- د ناروغ حالت: ناروغ په عملیاتي خونه کې په میز کې ځای پرځای کیدی شي دا اغیزمن کړي چې څومره خونریزي رامنځ ته کیږي. مثالی حالت د جراحی په ترسره کولو پورې اړه لري.
- درملنه د وينې د راټيټولو لپاره درمل: داسې درمل موجود دي چې د وينې ورکولو مخنيوي وکړي او د وينې کمولو لپاره ورته ورکړل شي، لکه د ټيانيکسامايډ اسيد. هغه درمل چې د وینی ورکولو زیاتوالی هم مخنیوی کوي.
- د دې ناروغۍ درملنه: په جراحي ساحه کې د وینه ورکولو کمولو لپاره، د نسج چپکشیش په یو انټرنټ کې د پاؤر یا مایع په توګه کارول کیدی شي. چپکشی په وینه کې وینې ته وده ورکوي ترڅو وینې او وینه وینه ضایع شي.
د سرجري څخه وروسته د وینې ساتنه
د اړتیا له مخې، د وینې ناڅاپه جراحي وروسته د کم هیموګلوبین د کچې زغم) (د وینو سره سره د سره وینې شمیره کمه شوه). دا پدې معنی نه ده چې د وینې وینې خوندی کولو په صورت کې به وینی وینې او ناڅاپي کیږي، مګر دا پدې مانا ده چې د وینې د ضایع لپاره عام غبرګون توپیر لري.
خونریزي به په وحشیانه توګه د وینو د ضایع کیدو مخه ونیسي. د بیلګې په توګه، یو داسې انډیټ چې د وینې جریان دوام لري وروسته له دې چې د جراحۍ هڅولو لپاره د جراحۍ جذب کولو لپاره د جراحی چپکونو څخه کار اخیستل کیدی شي ژر تر ژره درملنه وشي، د وینډوز کمولو لپاره د فشار فشار او د کومې نښې نښانې لپاره لیدل شوي چې ناروغ بیرته راستنیدلو ته اړتیا لري یا معلوم کړي چې وینې راځي.
د وینډوز سرغړونې خطرونه
د وینې ساتنه لږ خطر لري، ځکه چې دا یوازې د ناروغ د درملنې په وخت کې د وینې اندازه کمول دي. په هرصورت، بې وینې جراحۍ، په بشپړ ډول خطرونه لري، ډیری یې د انفرادي کسانو په پرتله عام دي.
هغه کسان چې د وینې کمښت لري، آیا دا د جراحي یا بل لامل په ترڅ کې د وینې د ضایع کیدو له کبله کمې کمښت دی ، کېدای شي د انیمیا نښې نښانې احساس کړي: کمزوری، تداوی، سر درد، او د تمرین نشتوالی. کله چې سطح په کافی اندازه کم وي نو دا به په عموم ډول د انتقال له لارې وکارول شي، شفا ورکول به په یو سړی کې د روغتیايي کچې په پرتله ډیر ورو ورو واقع شي. د وینې د سختو حالتونو په څیر، لکه د وینې سره د وینې د حجرو په ډراماتیک ډول کم شوي کچې چې لیدل کیږي کله چې یو ناروغ د وینه وینه لري، د مړینې خطر خورا ریښتیا دی. په نېکه توګه د وینې خطرناک ناروغانو لپاره د مرګ خطر لږ دی.
د وینې د ساتنې او وینې ناڅاپي جراحۍ په اړه لږ څه
دا احتمال لري چې ځینې تخنیکونه چې د لېږد اړتیا ته اړتیا لري مخنیوی وکړي چې په ځانګړي ډول د ناروغانو لپاره راټول شوي وي چې د جراحی په جریان کې د وینی انتقال نه پیژندل کیږي د ټولو ناروغانو لپاره چې د جراحۍ اټکل کیږي خورا عام وي. دا ځکه چې دا تخنیکونه (اکثرا) په آسانۍ سره تطبیق شوي او کولی شي ټول خطر چې کولی شي د ناروغ سره مخامخ شي که چیرې له انتقال څخه مخنیوی وشي.
سرچینې:
په کاریټ سرجری کې د وینی وینی وینی او وینه ساتنه: د تیوریک سرویسون ټولنه او د کاریووسکاسول انستیکولوژیالو کلینیک کلینیک تمرین لارښود. د تیوراکیک سرجونو د وینې د ساتنې د لارښوونې کاري ځواک ټولنه. http://www.sts.org/sites/default/files/documents/pdf/BloodCardervationGuidelinesFINAL.pdf.
> د جراحی د وینی ساتنه: د وینې مخکینی آلوالوساینه وینې مرسته. http://www.uptodate.com/contents/surgical-blood-conservation-preoperative-autologous-blood-donation؟source=see_link.