هورمونون درملنې اکثرا د میټیسټیکټ سرطان سرطان په درملنه کې لومړی ګام دی، لږترلږه د هغو کسانو لپاره چې تومور لري کوم چې د ایټروجن ریپټر مثبت دي . د درملو غوره کول به پدې اړه تکیه وکړي چې ایا تاسو مخکې د امیندوارۍ یا پوسټمنپالوژی یاست، او همدا رنګه که ستاسو سرطان بیا وګرځیدل کله چې تاسو د دې درملونو څخه یو یې کارول. (که ستاسو د سرطان څخه په یو وخت کې ستاسو سرطان پیښیږي نو دا فکر کوي چې ستاسو سرطان احتمالي مخدره موادو ته مقاومت کوي.)
د استروجن رول
د اسټروجن ریسیسر - د سینې مثبت مثبت تغذیه لپاره، ایټروجن د سونګ توکو په څیر کار کوي، د سرطان د حجرو په سطح د ایټروجن رییکورډ سره پابندوي او د سرطان وده او وده هڅوي. د سرطان په حجرو کې د ایټروجن عمل ممکن په څو مختلفو لارو محدود وي؛ په بدن کې د ایټروجن اندازه کمول، یا د ایټروجن رییکورسونو د بندولو له امله دا ایټروجن نشي کولی د حجرو وده پیاوړي کړي. د کيموتراپي د درملو برعکس چې په مستقيم ډول د سرطان حجرې وژني (په ساده ډول)، هورمونون درملنې په بنيادي ډول د "لوږه" د ايټروجن د سرطان حجرې.
د رخصتۍ دمخه، ستاسو تخمونه د ایټروجن تر ټولو لوی تولیدونکي دي. د رخصتۍ وروسته، په بدن کې د ایټروجنجن ترټولو ستره سرچینه د ایټروجن لپاره د اوریدو بدلول دي. دا بدلیدونکی د انزیم آومومیتس لخوا د غوړ او عضلاتو په واسطه کټلازی شوی دی. د ارورټایس خنډونه هغه درمل دي چې د اروماتو بندول کوي ترڅو د اجنګینز ته د وینې راوستل بدل نشي، په اغیزمن ډول د ایټروجن کچه کموي.
هورمونون درملنې د هغو کسانو لپاره اغیزمن ندي چې د اکروجنجن ریپټر او پروګیسسټون راسپسر منفي تومور لري.
دا هم مهمه ده چې یاد ولرئ چې ځینې اسټروجن ریپټرور مثبت مثبت ټیمونه هم د هغې دوه مثبت دي . په تومورونو کې چې د دغو رسوونکو لپاره مثبت دي، د اسټروجن ضد درمل ممکن د مخدره موادو سره یا د هغه پرته کارول شي چې د دوی په 2 کار کوي.
د پریپانوپاسال درملنه
که چیرې تاسو لومړیتوب لرونکی وي، ستاسو عصري ال اوس هم د ایټروجن لویه سرچینه ده، له همدې امله د سونګ سرطان لپاره. د Premenopausal Women په درملنه کې د درملنې موخه دا ده چې ستاسو د سینسر وده وده وکړي یا د آسروجن شتون شتون (د تعصب د فشار درملنه) کې کموالی راولي او د ایټروجن وړتیا سره مداخله وکړي ترڅو د سینټ سرطان په اړه د ایټروجن ریپسرس سره تړل شي. حجرې.
درملونه لکه تاکسکسفین د SERMS-انتخابی اسسټروجن ریپسیسر ماډل کولو ایجنټانو په نامه یادېږي، او د سرطان د حجرو سره د پابندۍ په واسطه کار کوي ترڅو په بدن کې موجود اسټرجنټ د حجرو سره تړلو توان ونلري او حجرې وده وکړي.
داسې فکر کیږي چې د aromatase مخنیوی کیدای شي د تاکسکسفین په پرتله ډیر اغیزمن وي، مګر دا د انفجاري پایلو ښځو کې د زیانونو د فعالیت له امله نه کارول کیدی. د درملو له خوا تولید شوي اسټروجن کمولو لپاره، او تاسو د اروماتیس خنډونو څخه د کارولو اجازه درکوي، ستاسو د اکتالوژیک ممکن د تداوی د فشار درملنه وړاندیز وکړي.
د تنفس ماتونې کیدای شي د:
- د زولادیکس (Goserelin) درمل استعمال کول - دا یوه فرعي درمل ده چې په خاوره کې ورکول کیږي او د بدن لخوا د اسټروجن تولید ته فشار ورکوي، او د ګونډوټروپروپ پرانیستې هورمون ضد ضد په حیث پیژندل کیږي. انارونه د هورمون په ځواب کې د ایټروجن تولید کوي چې د ګونډوتروپن د هڅونې هورمون د پیټیوټریټ ګیلډ لخوا پټ شوی. زولډیکس د زیانونو د هڅولو لپاره د ګونډوتروپن د هڅونې هورمون توان لري.
- Oophorectomy - معمولا معمولا، ځینې ښځې غوره کوي چې د زولادیکس څخه کار اخیستلو پرځای خپل انفراسريټونه (د oophorectomy په نوم یادیږي) لیږد کړي. دا جراحي لږترلږه د جراحۍ سره تړلې خطرونو له کبله ترسره کیږي، مګر ځینې ښځې ممکن دا طریقه غوره کړي، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د نس ناستې سرطان او همدارنګه د سینې سرطان سرته رسیږي.
ایوورورمومی اکثرا د لارواروکوپی پروسې په توګه ترسره کیدی شي او معمولا د جراحی ورځ هم وی. په لارواروسکوک ایووروریکوم کې، یو څو کوچنۍ نښې په ګرم کې جوړې شوې او عصري توکي د ځانګړي وسیلو په مرسته لیږدول شوي دي.
د تعصب د ماتیدنې درملنه وروسته، مخکې له دې چې د امیندوستانو میرمنو میرمنو درملنه وشي د پوسټمنپلوال میرمنو لپاره چې لاندې ټایکس اوسیکسفین سره بحث شوي.
پوسترانوپاسال تریراپی
د رخصتۍ وروسته، په بدن کې د ایټروجنجن ترټولو لوی سرچینه د اریروجن ترمینځ د ایروجن بدلولو څخه راځي. د پوتینانوپاسال سینې سرطان کیدای شي د اموکسایفین سره درملنه وشي (دا د سرطان په حجراتو کې د اسروجن په بدلولو سره دا طبیعي بدلیدونکي ایټروجن بند کړي) مګر د درملو طبقه چې د آوماتیس انبشاف په نامه یاديږي د لږ اړخیزو اغیزو سره خورا اغیزمن ښکاري.
د اروماتیس بندیز شتون لري پدې کې شامل دي:
- آرمیډیډ (انستروزروزول)
- فاریرا (letrozole)
- Aromasin (Exemestane)
د ارورټایس خنډونه کولی شي یوازې د کارولو وړ وي، یا د کیموتراپی درمل سره یوځای شي . د مثال په توګه، د افراطی (everolimus) سره د Femara (letrozole) او Ibrance (palbociclib) او Aromasin (exemestane) ترکیب. کله چې د بل درمل اضافه کیږي تل تل توازن شتون لري. پداسې حال کې چې ترکیب ممکن ډیر اغیزمن وي، پداسې حال کې چې د یو له ډیرو درملونو سره یوځای کولو کې د منفي اغیزو زیاتوالی هم شتون لري.
دا د یادونې وړ ده چې د درملنې هدف اکثرا د میټیساسټیک سینې سرطان سره توپیر لري نسبت دا چې د سټیټ مرحلې سرطان سره وي. د سينې د سرطان سرته رسولو سره، هدف هدف عنصر دی، او فلسفه د "مرمۍ لوی ټوپک" وباسي تر څو د ناروغۍ احتمالي درملنه وکړي. د متنازع د سینې سرطان سره فلسفه، په مقابل کې، اکثرا د سرطان وده د لږترلږه درملو سره کنترولوي، د درملنې وخت ته اړتیا لري کله چې لومړی درمل نور کار نه کوي.
نور هورمونول درملنه
د تایرکسفین او اروماتیس انفیکټرونو برسیره، د هرمون پورې اړونده درمل شتون لري چې کیدای شي د میټیسټیکټ سرطان سرطان لپاره وکارول شي. که چیری د سینې سرطان په پورته درملونو کې وده ومومي يا خپور شي نو دا د دې درملونو لپاره مقاومت کیږي. د میټیسټیکټ سرطان سرطان نږدې وختونو کې د دې درملونو لپاره مقاومت کیږي. کله چې دا پیښ شي، په دې کې شامل دي:
- فاسلوډیکس (فاسد ویټ) - د پوسټانوپولو مېرمنو لپاره چې په تیموکسفین یا د آومومیسیس خنډوونکي باندې د دوی سرطان پرمختګ لري، یو اختیار د فاسلوډیکس درمل کاروي. فاسلوډیکس اوس مهال یواځې هغه درمل دی چې د سرې سرطان لپاره یې په یوې کټګورۍ کې تایید کړی دی چې د SERDs انتخابی ایټروجن ریپټر پوټولوونکي په نامه یاديږي.
دا درمل د "خالص انټیسروجنجن" په نامه یادېږي او د ایټروجن ریپټر په مثبت ډول د مور د سرطان سرطان حجرې باندې تاثیر کوي مګر د تاکسکسفین په پرتله په بل ډول) دا یو د ایټروجن ریس رژیم ضد دی. (فاسلوډیکس یوازې د کارولو وړ یا په ګډه Ibrance (palbociclib)، د کیمونوتراپي درملو، او د انجکشن په توګه ورکړل شوی.
په غیر معمولي توګه کارول شوي درمل
نورې هورمونون درملنې دي چې په غیر معمولي توګه کارول کیږي مګر کله ناکله د دریم کرښې یا د څلورم کرښې درملنه کیږي. پدې کې شامل دي:
- Fareston (Toremifene) - فرییسون د تایموکسفین سره ورته درمل دی او دا هم په پام کې نیول کیږي چې د ایټروجن ریزورور ماډول کولو ایجنټی ممکن کله د پوینسونپاسسل میرمنو لپاره د ایټروجن ریزورور مثبت مثبت تولیدوونکي سره وپیژندل شي، په ځانګړې توګه د هغو ښځو لپاره چې د انزیم نشتوالی لري چې تایمکسفین فعالوي. بدن.
- پروجسټین - میګیس (میګیسول) د پروګیسسټون مصنوعي بڼه ده چې کله کله ځینې وختونه د هغو خلکو لپاره کارول کیږي چې د ایټروجن ریپسیور مثبت سږنۍ سرطان لري چې د ټایکسکسفین لپاره مقاومت شوی. دا په تیرو وختونو کې پخوا د پخوا په پرتله ډیر نوي درمل وکارول شول.
- د جنسی سټرایډ هورمونونه - هرمونونه لکه اسټروجن او اورګین معمولا د میټیسټیکټ سرطان سرطان سره نه کارول کیږي، مګر کله کله کله کارول کیدی شي کله چې د هرمون درملنې ناکام شي.
د نارینه وو درملنه
هغه نارینه چې د میټیسټیکټ سرطان سرطان لري چې د هورمون د ریزورورټ مثبت دی معمولا د تایمو اکسیفین سره درملنه کیږي.
اړخيزه اغېزه
ټیمکسفین
ټامکسفین مختلف فعالیتونه لري، دواړه د بدن په ځینو برخو کې د ایټروجن اغیز اغیزه کوي او په نورو کې یې سره مبارزه کوي. تر ټولو عام نښې نښانې عبارت دي له ګرمو ګوتو او د بدن درد چې د "زوړ ښځینه سنډوم" سره تړاو لري که څه هم دا بدن د اریومیسس خنډونو سره پرتله کیږي.
په پښو کې د وینې د رګونو زیاتوالی شامل دی) په وینډوز تومومبوبولولیزم (کې، که چیرې درملنه وشي، نو امکان لري چې وړیا مات کړي او د سږو ته سفر وکړي) د فلمومي امبولی (. د وخت په تېرېدو سره، تایکسکسفین ممکن د رحم د وینه کولو وینې المل شي او تړل کیږي د رحم د سرطان په وده کې د کوچنیو زیاتوالي سره.
ځینې میرمنې (او نارینه) چې ټایکسکسفین اخلي، د دوی نښې نښانې خرابوي (د بیلګې په توګه، د پوستکي د پیل کولو په څو ورځو کې د پوستکي ماسترونو څخه د پوستکي ماینونو زیاتوالی یا د هډوکي مټانو زیاتوالی).
که تاسو دا نښې نښانې پراختیا کړئ، نو معمولا په څلورو څخه تر شپږو اونیو پورې حل کیږي، که څه هم ځینې وختونه درمل اړین دي. د سپینو استر که چیرې تاسو دا غبرګون لرئ دا د چټک غبرګون یوه نښه ده چې درمل یې کار کوي او اغیزمن وي. زولادیکس کیدای شي د ورته ویش ردولو المل شي.
په یاد ولرئ چې تمبوفین د غیر معمولي جګر د فعالیت ازموینه، انیمیا، او ټیټ پلیټیلټونه جوړوي او د لمټومیتیک سرطان د زیاتو خطر سره تړاو لري. که چیرې دا اختیار ستاسو لپاره غوره وي نو خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د ارورټایس بندیزونه (AI's)
AI د کولی شي د بدن د درد سبب شي، په سلو کې شاوخوا 40 خلک د ځینې کچې عضلاتو او ګډ درد سره اشنا کوي. د هډوکي ضایع یو اړخیزه اغیزه ده، او ستاسو اکسپولوستیک به د درملتون په پیل کې او په وروستي وخت کې دواړه د اوستیوپروزس لپاره تاسو ته د هډوکي کثافت امر کړي. کیدای شي د هډوکي د ضایع کیدو سبب شي، حتی د هډوکي میتودیزس پرته. د AI د زړه د ناروغۍ خطر هم زیاتوي.
فاسلوډیکس
فاسلوډیکس معمولا په ښه توګه روژه نیسي، د ډیری عام اړخیزو اغیزو سره ګرمې ګرمې او د جگر د فعالیت ازموینې لوړوي.
زولډیکس (goserelin)
د دې درملو ډیر عام اړخیز اغیزه په واقعیت کې هغه اغیز دی چې غوښتل یې شي. د درملنې موخه دا ده چې د زیانونو ماتول، په بل عبارت، د ایټروجن د خوشې کولو څخه د انفجاراتو مخه ونیسئ. په دې کار کې دا اړینه ده چې د میډیا په واسطه د تناسلي رژیم لامل شي او په دې توګه، د نارینه ودونو معمول اعراض لکه ګرمۍ او اندامین وچې عامې دي.
کله چې د اموکسفینین سره، ځینې خلک ممکن د وینې غبرګون ولري کله چې لومړی د درمل پیل کوي، د بیلګې په توګه، د هډوکي میتودونو سره په هډوکي کې د هډوکي زیاتوالی.
ایوورورټومی
د نسجونو د لرې کولو لومړنۍ خواوې دي، لکه د روغتیا هورمون د ماتیدونکي درملنې سره، د نارینه و سره معمولي نښې نښانې لکه تودې ګرمې او اندامین وچې سره. د جراحي پورې اړونده خوافي اغیزو او خطر هم شتون لري. د ایوورورومیټیشن کولی شي د لږ تر لږه انبارز جراحي (lap lapcopy) سره په پوستکي د لږ وړو کښتونو له لارې ترسره شي او معمولا د جراحي پروسیجر په توګه ترسره کیږي.
فاسلوډیکس
له دې کبله چې دا د ایټروجنجن درمل دی، ډیری نښې نښانې د نارینه وو سره ورته موندلي دي لکه د تایرکسفین او آومومیسیس خنډونه. تقريبا دریمه برخه د نرم تغیر تجربه کوي، مګر په بل عبارت، دا درمل معمولا ښه زغم دی.
سرچینې:
> د امریکایی ټولنی کلینیکل اګولوژی. سرطان. د میټیسټیکټ د سرطان د سرطان لپاره هورمونون درملنه. تازه شوي 05/2016. https://www.cancer.net/research-and-advocacy/asco-care-and-treatment-recommendations- ناروغان / هرممونډ - نورراپی - مایکاسټیک - برنامه
> مارتین، ایم، لوپز-تروریلا، ایس، او جی. ګیلرانزز. د هرمون درملنې لپاره اډوکوین تریراپی - د نوي پرمختللي سینسر سرطان. خواړه 2016 (د چاپ څخه مخکې ایبوب).