د فسټول ډولونه، تشخیص، درملنه، او پروسیس

Fistulas دردناک وي، مګر معمولا د جراحي پرته د درملنې وړ وي

Fistula د دوه بدنیو غایبو (لکه ریټوم او اندامین) د غیر عادي اړیکو په توګه تعریف شوی، یا د پوستکي لپاره د بدن د غوږ اړیکه (لکه د پوستکي عضوی). د فستولا یوه طریقه کیدای شي د ناپاکۍ څخه وي - په بدن کې د پاب جیب. د نشتوالي ممکن د بدن د مایعاتو لکه د سټول یا سوري په څیر ډک شي، چې درملنه مخنیوي کوي.

بالاخره دا د پوستکي، بل بدن غوړ یا عضوی ماتوي، فستولا رامینځته کوي.

د Crohn په ناروغۍ کې د انزلايټیټس ناروغیو په پرتله د فسټول ډیر عام دي. د کرهن د ناروغۍ سره نږدې 25 سلنه خلک د پستې پراختیا کوي. Fistulas په عمومي توګه د جراحي یا زخم پاملرنې سره درملنه کیږي.

ډولونه

Fistulas ډیری وختونه د جنیتالونو او مقعد په شاوخوا کې واقع کیږي (د پرینتیم په نوم پیژندل شوي). څلور ډوله پستې په لاندې ډول دي:

• Enterocutaneous : دا ډول فسټول د انټرنېټ څخه پوستکي ته دی. یو داخلی فستولا به د جراحی پیچلی وی. دا کیدای شي د یو د ننوتو په توګه بیان شي چې د انټرنېټ څخه د جراحی سایټ ته او وروسته پوست ته پرمختګ ورکوي.
• انوټرنټیک یا انټیکولوک : دا یو فسټول دی چې لوی یا کوچنی انسټینټ لري .
• داخلي اندیښمن : دا یو فسټولول دی چې اندام ته ځي.
• Enterovesicular : دا ډول فسټول مثلث ته ځي. دا فستولونه کیدی شي د معمولي تعقیب انتاناتو، یا د جذب په دوران کې د یورورت څخه د ګاز انتقال.

نښې نښانې

د فسټول علامات کولی شي درد، تبه، تنفس، خارش، او په عمومی ډول په کمزوری توګه احساس وکړي. فستولا کولی شي د پیسو یا خوندور بوی ویجاړ کړي. دا نښې نښانې د فستولا د شدت او موقعیت سره سم توپیر لري.

تشخیص

Fistulas معمولا د فزیکي ازموینې له مخې تشخیص کیږي، یو ټیم تومرافیژی) CT (اسکین ، او که اړتیا وي، نورې ازموینې لکه بیروم انیما ، کالونیسکوپی ، سریمونډوپیپی ، پورته اینوسکوپی ، یا فسټولولوگرام.

د فسټولوگرام په جریان کې، رنګ د فسټول په داخل کې انجیل کیږي، او ایکس ریټونه اخیستل کیږي. دا رنګ د فسټول سره مرسته کوي ترڅو په ایکس ایکسونو کې غوره کړي. دا رنګ د جوانې په داخل کې د انیما سره ورته دی، د فسټولونو لپاره چې په ریټیم کې دي. رنګ باید باید د پروسیجر په جریان کی دننه وی. د فسټولولا سره چې د بدن څخه بهر وي، رنګ باید د وړو ټیوب سره پرانيستل شي. ایکس ریټونه به د بیلابیلو مختلف زاویاتو څخه اخیستل کیږي، نو یو ناروغ به ممکن د ایکسری میز کې موقعیت بدل کړي. لکه څنګه چې د بل ډول ایکسریري سره پاتې دي، لاهم اوس هم مهم دي.

کله چې شکمن وي چې ناروغ یو انټیوسیکول (بلډر) فستولا لري، یو انټرایټ پییلگرام (IVP)، د ایکس رے بله بله ډول به ترسره شي. د دې ازموینې لپاره پریښودل کېداې شي روښانه مایع خواړه یا روژه شامله وي، ځکه چې په ډنمارک کې سټول کولی شي د مثاداتو لید مخه ونیسي. ډايي (برعکس مواد) په لاس کې انجیل شوی، او ډیری ایکسټرې اخیستل کیږي.

ممکنه کاميابونه

A فستولا د اختلاط سبب ګرځي. په ځینو حاالتو کې، فستول ممکن ونه شي، او زنګ شي. نورې احتمالي پیچلې پیښې د فستولا د اوبو لګولو، سیپیسس، او ویچ او پریتونیتس شامل دي. سپینې د ژوند ګواښونکې ناروغۍ ده چې د بدن د غبرګون پایله د باکتیریا انتان ته.

د سیپسيس نښې نښانې عبارت دي له پښو، تبه، ټکانونه، ګډوډول، ناورین، او چټک تنفس او د زړه کچه. پیریټونائټس د سټیتونوم انفیکشن یا انفیکشن دی، د بطن د داخلي دیوال په نسج کې نسج چې د پوټکي ارګانونو پوښ کوي. د سینټونوټیسټ نښې نښانې شاملې دي د درد درد او تنفس، تبه، خولې، ګډ دردونه، نزدې، او الندي.

درملنه

د پستې درملنې د دوی د موقعیت او د علاماتو شدت پورې تړاو لري. په طبي درملونو کې فلایلیل ) د انتي بیوتیک (، 6-MP (یو ایمونسوپپوټینټ)، یا د ځانګړي بیولوژیک درملنې (په ګډون د Remicade او Humira ).

داخلی خواړه کیدی شي د داخلی، داخلی او انټیوټیسولر فسټول لپاره تعین شی.

داخلی خواړه هغه مایع تغذیه ده چې د خولې لخوا اخیستل کیږي یا د تغذیې ټیوب لخوا ورکول کیږي. د مايع تغذيې فورمې غذايي خواړه بدلوي او مهم غذايي مواد لري. د غذايي ډوډۍ سره شتون نلري چې د غاښونو له لارې لږ سټریږي.

ډیری فستول به د پورته پورته درملونو څخه ځواب ورنکړي او د جراحي او / یا زخم پاملرنې ته اړتیا ولري. که چیرې فسټول د انتین په صحې برخې کې وي، نو کیدای شي د انسټیټیوټ هیڅ برخه نه لیرې شي. که چیری فاسولول د کڅوړی په یو ډیر سخت برخه کی وی، نو باید استثنا وشی.

یو استوګنځی کیدای شي په لنډمهاله ileostomy کې پایله ولري. مايع د ileostomy له لارې بدلېږي، چې د انټرنېټ برخه د فستولا وخت سره د شفا لپاره وخت ورکوي. دا ډول جراحیه اکثرا د ریټیوواینګینټ یا انټیوټوسولر فسټول په اړه ترسره کیږي.

پروتوسیس

د فستولا ځای او شدت د درملنې په ټاکلو کې لوی رول لوبوي. A فسټولولا د سږو سږو د افترا ناروغۍ نښه (IBD) نښه ده، او پرته له مناسب پاملرنه کولی شي جدي ستونزې رامینځ ته کړي. په منظم ډول د معالجې معالج لیدل او د تشریح شوي درمل درملنه د IBD اختالفاتو د مدیریت او مخنیوي لپاره حیاتي ده.

_{سرچینې:}

_{بمتیر ایم. "Abscess او Fistula پراخ شوي معلومات." د ډګروال او رییکول سرجنس امریکایی ټولنه. فبروري 2015.}

_{د کرن او کولسټیت فاؤنڈیشن د امریکا. "د کرن د ناروغۍ او السرسی کولیټس لپاره سرجری." CCFA 31 اګست 2010.}