د STD کلینیکونه د خوندیتوب خالص چمتوونکي دي. دوی د متحده ایالاتو په ډیرو ټولنو کې، ډیر اړین پاملرنه کوي، اکثرا د وړیا لپاره چمتو کوي. (که تاسو ته د مرستې موندلو ته اړتیا لرئ ... ) هغوی همدارنګه په طبي ساحه کې د ماهر پاملرنې چمتو کوي چېرته چې ډیری ډاکټران ناامنه دي. له همدې امله ځینې خلک دا اندیښمن دي چې د STD کلینیک کېدای شي د روغتیا اصالحاتو کې بدلون ومومي.
د اغېزمن پاملرنې قانون، چې د اوباما کاره یا ACA په نامه هم یادیږي، د STD کلینیک رول بدل کړی. په هرصورت، د STD کلینیکونو لخوا لوبول شوی رول هیڅکله بدلون نه دی بدل کړی ځکه چې ډیری خلک ممکن تمه ولري. دا سمه ده چې د ACA الندې، ډیری نور خلک روغتیا بیمې لري. دا هم ریښتیا ده چې د آزادو STD آزموینې او د درملنې پوښښ د ځینو خلکو لپاره ټاکل کیږي . له بده مرغه، پوښښ د ټولو لپاره مسؤل نه دی. سربېره پردې، داسې خلک شتون لري چې د دوی بیمې به د STD خدماتو لپاره حتی کله چې دوی کولی شي استعمال نه کړي. له همدې کبله لاهم د جنسي روغتیایی پاملرنې په برخه کې د STD کلینیکونو لپاره د پام وړ رول شتون نلري.
ولې ناروغان د دوامدار پاملرنې قانون وروسته د STD کلینیکونه غوره کوي
یو شمېر څیړونکو تحقیق کړی چې ولې ناروغان د STD کلینیکونو ته ځي، حتی کله چې دوی د پاملرنې لپاره نورې لارې لري. یوه لویه څېړنه وموندله چې ډیری دلیلونه شتون لري چې خلک غوره کړي د STD کلینیک څخه لیدنه وکړي. که څه هم په دې څیړنه کې شاوخوا 60 سلنه خلک نورو پاملرنې ته لاس رسی لري، دوی بیا هم د دوی د صحي روغتیا پاملرنې لپاره د STD کلینیک غوره کړي.
د دوی دلیلونه په ورته ورځ ګمارلو کې لاس رسی، د پاملرنې لپاره په الره کې د وړتیا، د ډاکټر مهارتونو، او کم لګښت. په بل عبارت، د STD کلینیکونه د پاملرنې لپاره د خوندي، اسانتیا، او ډیر سستي ځای په څیر احساس شوې.
ډیری خلک چې د STD کلینکونو ته ځي ځوانان، نارینه او غیر سپینه دي.
تقريبا نيمايي ناپاک دي. ډیری هغه کسان دي چې د نارینه وو سره جنسي اړیکې لري . شاید په حیرانتیا سره، دا ټول ګروپونه دي چې ډیری وختونه یې ستونزې لري، یا د لاسرسی لپاره رواج نه لري، روایتی مخنیوی پاملرنې. د ډیرو لپاره، د STD کلینیک هغه ځای دی چېرته چې د جنسی روغتیا پاملرنه د قضیې کم خطر سره راځي. د STD کلینیکونه یو داسې ځای دی چیرې چې دوی ژر تر ژره کولی شي د بیړنۍ، ناامنه اړتیاوو لپاره مرستې ترلاسه کړي.
بیمه، محرمیت، او د STD کلینیک لاس
یو له لوی دلیلونو څخه دی چې خلک د STD کلینیک ته ځي د دې په ځای چې دوی ډاکټر وګوري دا دوی دا کلینیکونه د پاملرنې لپاره د یوې محرم ځای په توګه ګوري. دوی اړتیا نلري د خپل ډاکټر په اړه اندیښنه وکړي چې دوی د دوی د جنسي سلوک یا د دوی د جنسي شریکانو لپاره پریکړه کوي. دوی پوهيږي چې د انتظار په خونه کې هر څوک د ورته دليل لپاره دي. دوی کولی شي اکثرا نامناسب یا ناپېژندل شوي وي، که دوی ورته اړتیا لري. د جنسي روغتیا په اړه د خبرو کولو پر مهال د محرمیت لپاره د دې هیلې یوه زړه پورې اړخ شتون لري. ډیری خلک د STD کلینیکونو کې د روغتیا بیمې کارولو کې زړه نازړه دي.
ډیری مطالعې موندلی چې د بیمې سره نږدې نیمایي خلک د بیمې کارول د STD کلینیک کې کاروي. دا ریښتیا ده چې آیا دوی باید د پاملرنې لپاره فیس پیسې ورکړي یا نه .
پداسې حال کې چې د بیمې کارول نه غواړي د اصلي دلیل په عمومي توګه د محرمیت په اړه اندیښنه وي، ځانګړي مشخص دلیلونه توپیر لري. دوی ممکن د خپلو ریکارډونو ریکارډونو په اړه اندیښمن وي. دوی ممکن نه غواړي چې د بیمې شرکت پوه شي چې دوی ازموینه کوي. که دوی د کار ورکوونکي پر بنسټ روغتیا بیمه لري، دوی ممکن (په ناسم ډول) اندیښمن وي چې د هغوی کارمندان به خپل اسناد ته لاسرسۍ ولري. هغه څوک چې د مور یا پلار له لارې پوښښ تر لاسه کوي ښايي اندیښنه ولري چې دا کس کولی شي د دوی بیلونه وګوري.
بیا هم، د محرمیت اندیښنې یوازینی دلیل نه دی چې خلک نه غواړي د STD کلینیکونو کې بیمه وکاروي.
بله دلیل چې خلک کوالی شي غوره نه کړي چې خپل بیمه وکاروي، د جیب لګښتونو څخه اندیښنه لري. خلک ممکن دا اندیښنه ولري چې که د دوی بیمه شرکت د STD په اړه پوهیږي چې دا کولی شي د هغوی پریمیم یا پاملرنې ته السرسې اغیزه وکړي. که څه هم د مناسبې پاملرنې عمل د مخنیوي حالت له کبله د پوښښ څخه انکار کول منع کوي، دا خطر د څو کلونو لپاره حقیقت دی. له بده مرغه، د شرایطو د شرایطو ساتنه د میز په میز کې د 2017 کال د روغتیا په اصالحاتو بحثونو کې لاړ. د مقبول پراخه تصویب سره سره، هیڅ تضمین شتون نلري چې دا به د متحده ایاالتو د روغتیايي قانون یوه برخه وي.
د روغتیا پاملرنې اصالح څنګه د STD کلینیک فنډ بدل کړی
هغه لارې چې د روغتیا اصالحات د بیمې پوښښ لري د دې لپاره چې په STD کلینیک کې ترالسه شوي ټول هغه روغتیایي پاملرنه اغیزمنه کړې، تمویل شوي. پیسې د میډیکاکاډین پراخول او د بیمې اختیارونه ډیروالی راغلل. ځینې یې د فنډونو څخه لیږدول شوي چې پخوا یې د نورو ناروغانو پاملرنې لپاره پیسې اخیستې لکه د عامه STD کلینیکونو کې. ځینې کلینیکونه تړلي یا ساعتونه کم کړي. نورو نورو د پاملرنې لپاره یوه مناسبه فیس جوړه کړې.
میسیچیسټس د روغتیا بیمې پوښښ مسؤلیت لومړی ریاست و. دې څیړونکو ته یو ځانګړی فرصت ورکړ ترڅو وګورئ چې څنګه د STD کلینیکونه په دولت کې اغیزمن شوي. هغه څه چې د محرمیت او پیسو تر منځ د اړیکو په اړه خبرې وشوې کوم چې د STD دومره پاملرنې اغیزه کوي.
له یوې خوا، کله چې ډیرو خلکو د بیمې پوښښ درلود، ډیری یې یې کارول. داسې یو بدلون موجود و چې د ناروغانو مهمې برخې یې د درملنې لپاره خپل لومړني پاملرنې ډاکټر ته لاړ. له بل لوري، ډیری خلک د STD کلینیک ته لاړ. سربېره پردې، یو ځل بیا د 75 ډالرو فیس ځای ته رسیدلی، د کلینیک نیمایي ناروغان د بیمې کارولو پر ځای د پیسو ورکولو لپاره غوره کړي. په دولت کې د پوښښ لوړو کچو ته په پام سره، احتمال شته چې ډیری یې بیمه د یو اختیار په توگه درلوده. دوی یوازې دا غوره کړه چې نه کارول شي.
د STD کلینکونو ته اړتیا نلري
د بیمې پوښښ زیاتوي په عمومي توګه فکر کوي چې پاملرنې ته السرسی ښه کړي. بیا هم، د شخصي راز راز اندیښنو اندیښنې چې د جنسي روغتیا پاملرنې سره تړاو لري ممکن دا د قانون سره یو استثناء کړي. د STD اسکرین کولو ، درملنې او مخنیوی لپاره د بیمې کارولو کې د پام وړ زیاتوالی راغلی. په هرصورت، داسې ښکاري چې د STD محاصره او محرمیت په اړه اندیښنې ممکن پدې معنی وي چې هلته به تل د تشې په حیث وي چیرې خلک نور محرمانه پاملرنې ته ګوري.
ډیری هغه نیمګړتیاوې چې د عامه تمویل شوي STD کلینیکونو څخه ډکې دي. خلک نشي کولی د خپل بیمې کارولو لپاره وکاروي. دوی ممکن د انفیکشن په اړه خبرې کولو لپاره خپلو ډاکټرانو څخه لیدنه نه غواړي. مګر دوی لا اوس هم د دوی د جنسي روغتیا پاملرنې لپاره ځای ته اړتیا لري.
سرچینې:
> Drainoni ML، سلیوان ایم، Sequeira S، Bacic J، Hsu K. د جنسي لېږد شویو انتفاعي خدمتونو لپاره د روغتیا په برخه کې روغتیا اصالحات او بدلونونه. د جنس انتقالي ناسته. 2014 جولای؛ 41 (7): 455-60. Doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> تحفیل ټیل، هزارههنج LT، تورون ای ای، Behl AS، Romaguera RA، Leichliter JS. د STD مخنیوی خدماتو مصؤنیت نخش او لګښت اټکل. د عامې روغتيا وزارت 2015 نومبر-دسمبر؛ 130 (6): 602-9.
> هورور KW، پارسیل BW، لیچلیٹر جے ایس، حبییل ایم، تاؤ جی، پیسنسن WS، د ګیلډ ټیل. د جنسیت لیږد شوي ناروغ کلینیکونو ته د مؤثره پاملرنې قانون وروسته دوامدار اړتیا. د ام ج عام روغتیا. 2015 نومبر؛ 105 سپارل 5: S690-5. Doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
> پیتلایل پی، کلنګریل EJ، ګیریري سلیمان، برنسټینینټ KT، کیرياني آر پی، لالهتا ایل، مارک ایچ وی، تابیدز ای، ریتمیجر سی. د SSU کاري ګروپ .. د جنسي لېږد شوي انتان کلینکونه د خوندیتوب خالص وړاندې کوونکي په توګه: د روغتیا پاملرنې اصالح په یوه دوره کې د جنسي لېږد شوي انفیکشن کلینیکونو بیلا بیل رول وپلټل. د جنس انتقالي ناسته. 2015 می؛ 42 (5): 286-93. Doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> پيرسن WS، Cramer R، تاؤ G، Leichliter JS، تحفیل ټیل، هاور KW. د جنسي بیمې کارول په جنسیت سره انتقال شوي ناروغۍ کلینیک: په 21 امریکایي کلینیکونو کې د ناروغانو سروې. د ام ج عام روغتیا. 2016 اګست 106 (8): 1511-3. Doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.