ایا دوی به د فایبرومیایلیا او نورو دردمنو ناروغانو ته زیان ورسوي؟
موږ په امریکا کې د درد درد اخته یاست. د لسیزو راهیسې، خلک د درد له درد سره مخ د فیرومیلیایا یا نور دردناک شرایطو څخه حیران دي، "کله چې موږ ته د ریښتینې پاملرنې لپاره طبي تاسیسات وي؟" اوس دوی دي، مګر تاسو ممکن نتیجه خوښ نه کړئ.
CDC د ډاکټرانو په اړه مشوره کوي چې څنګه رنځ درد کوي، او د سپارښتنې بنسټ دا دی: د اوږدې مودې کارولو لپاره د اپییوډید درد دردونکي سپارښتنې ندي.
دوی د دې سپارښتنې لپاره غوره دلیلونه لري، مګر دا پدې معنی نه ده چې دا به په هغو خلکو کې اضافي مصیبت ونه کړي چې دمخه یې له کافی نه ډیر ځورول کیږي.
هغه ځانګړي درمل چې موږ یې په دې اړه خبرې کوو پدې کې شامل دي:
- اکسيډډون
- هايدروکوډون
- کوډینین
- مورفین
- فینټینیل
- میتاډون
د "اوپیانو" اصطالح د اپینو مخدره موادو مصنوعي نسخو ته اشاره کوي. دوی همداشان د نشه یي توکو په توګه هم راجع کیږي.
د اپوزیډ مسوده Crux
د ستونزې په زړه کې دا دی چې موږ د درد سره مخ ناوړه چلند او د مرګ ژوبلې زیاتوالی هم تجربه کوو. په واقعیت کې، د مخدره موادو زیاتوالی اوس په متحده ایاالتو کې د ناڅاپه مرګ ژوبلې لوی المل دی، او د اپییلیزونو لوی لامل یې د دې لپاره دی.
د رواني درمل د امریکې ټولنې په وینا:
- په 2014 کې له مخدره موادو څخه د 47،000 څخه زیات خلک وژل شوي؛
- نږدې 19000 د دې مړینې له مخې د نسخې د درد درملونکي دي؛
- نږدې 11000 نور هیرویین ته منسوب شوي (پدې الندې باندې نور هم)
- د 1999 کال راهیسې د غیرقانوني اپوزیس مړینې له مینځه وړل شوي؛
- لکه چې د اپینو د قانوني پلور پلور ډیر شوی، د اپیډیډونو له امله د روږدي درملنې او اضافي زیږیدنې مړینې دوی سره موازي کړي.
ولې د درد د درمل سره یوځای د هیرویینو مړینې وګورئ؟ هیرویین هم یو اپوزینډ دی او په سروې کې، په داسې حال کې چې 94 فیصده هیروین روږدي کسان وایي چې دوی د نسخې نسخې د روږدو کسانو لپاره روږدي شوي او بیا هیرویین ته ځي ځکه چې دا ارزانه او اسانه ده.
د هیروینو کارول او د ډیرو زیږیدلو مړینې د نسخو د اپینو د روږدو کسانو او مړینې په ورته کچه کې تیریږي.
کله چې د دغو شمېرو سره مخ شي، د اپییوید نسخې خپرې کول ناڅاپه خطرناک دي. دا د عامه روغتیا او د قانون پلي کولو بحران دی چې باید ورته ځواب ووایي.
له همدې امله CDC په دې پوهیږي چې څنګه اپوزیوس څنګه تعدیل شوي او د بدیلونو په لټه کې دي.
اوږدمهاله درد او ناکافي درملنه
په عين وخت کې، موږ د زيات شمېر خلکو سره د دايمي درد سره ژوند کوو. په 2015 کې د روغتیا ملي ادارې) NIH (ویلي چې "د یو ګولۍ ډک ټول" طریقه ناکافي وه او د غیر مخدره توکو درملنې لپاره یې نور کارولو لپاره ګوښه کړل چې شواهدو پر بنسټ، انفرادي، او ډیری ډول ډول درملنه پکې شامل وه.
په عین حال کې، NIH په عامه توګه ویلي چې روغتیایی ټولنه په ټولیزه توګه د مخدره توکو غیر درملنې سره پوره نه پیژني، کوم چې دا په اسانۍ سره په اپینوز باندې تکیه کوي.
ډیری خلک چې د تل پاتې درد سره ژوند کوي کولی شي د NIH د بیاناتو حقیقت ته اشاره وکړي. دا کیدی شي د دې لپاره چې د دوی درملنه یوازې د درد کونکي په شمول او ناکافي وي. دا دا هم کیدی شي چې دوی د نورو انتخاباتو پلټنه کړې او یوازې د ګولیو سره په پرتله ډیرې مرستې ترالسه کوي. په هرصورت، حتی د هغو کسانو ترمنځ چې نورو اغیزمنو درملنو موندلي، خو اکثره اپوزیوزونه په دوامداره توګه رول لوبوي.
سربیره پردې، هغه خلک چې د فبرومیلیا ګویا په څیر د کمزورو پوهاوي شرایطو سره ډیری وختونه په دې پوهیږي چې دوی ډاکټران نشي کولی دوی د درملنې پرته بل څه وکړي، او دا درملونه اکثرا اپوزینونه شاملوي.
د Opioids څخه رجحان
ځکه چې د اپیویوډز سره مرسته کوي چې ډیری خلک په ښه توګه فعالیت وکړي، د درد درد درد ټولنه د ډار او غصب سره غبرګون ښودلی ځکه چې حکومت او د قانون پلي کونکي هڅه کړې چې د اپینو ناوړه ګټه اخیستنې مخه ونیسي.
کله چې د درد ډاکټرانو پلټنه پیل کړې او ځینې یې خپل جوازونه له السه ورکړې، نور ډاکټران ډاريږي چې د اپییوډز بیان کړي. څوک کولی شي دوی تورن کړي؟ هیڅ څوک د دوی معیشت تهدید نه غواړي.
وروسته، په 2014 کې، د مخدره توکو تطبیق اداره د کنټرول میتود ته لیږدول شوی، د شیډول III څخه د شیډول II څخه هایدروکوډون ته انتقال شو، کوم چې ناروغان یې د نسخو ډکولو لپاره د نوي هپپس له الرې ځغلول، په هر وخت کې د ډاکټر څخه نوی نسخه ترلاسه کول، او د درملنې لپاره فزیکي نسخې ته اړتیا لري د دې ځای پرځای چې ډاکټر یې فاکس کړي.
دا اضافي مشکلات رامینځته کړي، په ځانګړې توګه د هغو خلکو لپاره چې د ډاکټرانو دفتر او / یا فارمسیسي ته اوږدې لار لري.
د درد ناروغانو او مدافعینو د حکومت او قانون پلي کولو غوښتنه کړې ترڅو د ستونزې سره د مبارزې کولو الرې چارې پیدا کړي پرته له دې چې د درملو خلک بې برخې کړي. په هرصورت، داسې ښکاري چې هغه څه چې دوی ترالسه کوي.
په عین حال کې، سخت درد یوه لویه ستونزه ده چې باید په سمه توګه حل شي. د ملي درد راپور سره سم:
- 100 ملیونه امریکایان د تل پاتې درد سره مخ دي،
- درد امریکا په کال کې 600 $ میلیارد ډالر مصرفوي،
- ډیری خلک د شکر ناروغۍ، د زړه ناروغۍ یا سرطان په پرتله اوږد درد لري.
د ټولنې د پرمختیایي شورا سپارښتنې
د 2016 په پسرلي کې، د ټولنې پرمختیايي شورا د مخکینۍ درد لپاره د بیان شوي اپیوزید لپاره خپل لارښوونې خپره کړه. دا هغه معلومات توضیح کوي چې د اپیډیډ غیر المل شوي دي، د غیر مخدره توکو او غیر اپینو درملنې اختیارونه، او شواهدو) یا نه، مګر د هغې نشتوالي (چې د وینډوز استعمال کاروي د درد درد لپاره اغیزمن دی.
لارښوونه د ډاکټرانو لپاره 12 ټکي ورکوي ترڅو د درد د درد لپاره د اپیوډیز وړاندیز کولو تعقیب کړي. پدې کې دا شامل دي چې څنګه معلومه شي چې ایا د انفریایی ناروغ لپاره مناسبه وي، د ګټو د بریا څرنګوالي څنګه، د ناروغ سره څه باید وشي، څنګه د اوپیانوډ درملنه خوندي وساتئ، او څنګه د روږدي کیدو څارنه وکړئ او څنګه یې په مناسب توګه درملنه وکړئ.
کله چې خطرونه په پام کې ونیسئ - د انفرادي او ټولنې دواړو ته - دا 12 ټکي حساس او مسؤل دي. که یو ډاکټر ټول ټول، ډیر اوږد راپور ولولي، هغه به وګوري چې کوم ډول شواهد په پام کې نیول شوي درملونه وړاندیز شوي دي، په شمول:
- فزيکي درملنه
- د معلولیت لرونکي چلند درملنه
- تمرين علاج
- سټرایډ انجیکونه.
کله چې دا غیر اپوسیډس مخدره توکو ته راځي، د ټولنې پراختیایي شورا داسې اشاره کوي:
- د انفلوب ضد درمل لکه ibuprofen
- انټکانټیلولینټونه لکه پریګابیلین او ګابپینټن
- د انډیډیپي پرسونل.
په سطحه، د ټولنې د پراختیایي شورا سپارښتنه احساس احساسوي. ولې ډیری خلکو ته یو خطرناکه درملو وړاندیز کوي کله چې دا د هغوی سره مرسته نه کوي او د عامه روغتیا لوی بحران رامنځته کوي؟
اندیښنې
ډاکتران باید په ډیر انفرادي او جامع ډول د درد سره مخ شي. په هرصورت، تر هغه چې روغتیایی ټولنه د مخدره توکو غیر غیرمستقیمو په اړه ښه تعلیم یافته نه وي، نو دا په هیڅ معقول طریقه نشي ترسره کیدی.
د CDC بشپړ راپور خورا اوږد دی. که یو ډاکټر د پای په پای کې 12 ټکي ته ګوري، نو دوی به نور وړاندیزونه ونه ګوري. ځینې یې کیدای شي لومړی کرښه وګورئ - د غیرفرمولوژیک درملنه او د غیرپایډیدید فارمیولوژیک درملنه د اوږدمهاله درد لپاره غوره شوي، "- او هلته پاتې شي.
دا غږ د ډاکترانو سخت ټکی. دا موخه نه ده. ډاکتران بوخت دي او ممکن وخت نه لري چې د ګوتو غوړ شوي کنډک سره لارښودونو ته لاړ شي. برسیره پردې، پداسې حال کې چې ځینې ډاکټران په زړه پورې دي، ځینې یې منځګړیتوب کوي، او یو څه یې ښایسته بده بولي. د ناروغانو ناروغانو، او په تیره بیا هغه کسان چې د فیبومیلیا ګویا په څیر د کمزورو پیژندل شویو شرایطو سره سم وي، ټول ډیر وختونه داسې شیان اوري، "موږ مخدره نلرو چې د هغې لپاره ډیر ښه کار وکړي، نو تاسو باید د دې سره ژوند وکړئ."
نور نقشه
د درد ناروغانو او مدافع وکیلانو د اوږد مهالو مقرراتو لپاره غږ کړی چې ستونزې یې په هغو کسانو باندې چې په دې قانوني توګه کارول کیږي حل کړي. په ځینو وختونو کې، دوی استدلال کوي، تاسو باید ناروغ واورئ.
د بیلګې په توګه، په یوه څیړنه کې، ډاکټران ممکن د درد په وخت کې د پام وړ اندازه په پام کې ونیسي، دا کوچني پرمختګ په ټوله ورځ کې د تولید وړ او پاتې کیدو ترمنځ توپیر دی، یا دا د کار په ورځ د جوړولو تر مینځ توپیر دی، د معلولیت لرلو ته اړتیا لري.
یو عام دلیل دا دی چې یو ډیر لږ رنځ ناروغان په اپینوز کې روږدي کیږي، د یوې څیړنې سره چې دا ښیي چې دا یوازې 3٪ کې واقع کیږي. کله چې تاسو د مخدره توکو یا روږدو کسانو تاریخ سره له منځه یوسو، دا نرخ د 0.2 فیصدو څخه کم دی.
برسیره پردې، دوی په غیرقانوني لارو تمرکز کوي چې په کې کې زیات شمیر روږدي کسان یا د مخدره موادو قاچاق وړونکو خپل اپییلیزونه ترلاسه کوي، لکه:
- جعلي نسخه پیډونه غلا کول یا جوړول
- د انټرنیټ ناقانونه پیرود
- د درملتونونو، روغتونونو یا طبي مرکزونو څخه غلا کول
- د طبي پرسونل غبرګون کول او په رضاکارۍ کې غوښتنه کول.
د اپییلید موضوع یوه پیچلې او جدي موضوع ده. شاید شاید یوځل ستونزه دا وټاکل شي چې د ناروغانو درد به ورته احساس نه وي لکه څنګه چې دوی په غیرقانوني توګه هدف لري او درمل ته اړتیا لري چې دوی ورته اړتیا لري.
په عین حال کې، دا د درد ناروغانو ته د مسلو په اړه تعلیم ورکول کیږي - او لارښودونه - نو موږ ډاډه کولی شو چې زموږ ډاکټران دوی په سمه توګه کاروي او نه یې دوی ته "د اوپیانو توضیحاتو" توضیحات نه پیژني.
موږ باید په دې پوه شو چې په ټولنه کې د خلکو نږدې، او زموږ لپاره هم د اپیډیډ ستونزو له امله رامنځته کیدی شي. د نورو معلوماتو لپاره وګورئ:
- په خوندیتوب سره د پینینیلرونو اخیستل
- د فبرومیلیایا او دوامداره تغذیه سنډوموم لپاره افتتاح
سرچینې
د روږدي درمل امریکایي ټولنه. د اپینو معیوبیت: 2016 حقیقتونه او انځورونه. ټول حقونه خوندي دي. لاسرسی: اپریل 2016.
ډیویل ډي، او ایت. سپارښتنې او راپورونه 2016 مارچ 18. 65 (1)؛ 1-49. د امریکا د متحده ایالاتو، 2016 کال لپاره د اپیوډز وړاندیز لپاره د CDC لارښود.
د ستونزمن مرکز مرکز. نسخه د درغلۍ درغلۍ او ناسم استعمال، لارښود نمبر 24، دویمه نسخه. جولي وارتیل، نینسي جی لا ویګین. ټول حقونه خوندي دي. لاسرسی: اپریل 2016.
مچھلیبین DA، et al. درد درد. 2008 می - جون؛ 9 (4): 444-59. د اوږدمهاله غیرمطلب درد درد ناروغان چې د دوامداره اپییلوډ انډیززیکیک درمل سره مخامخ شوي دي د بدچلند / اعدام یا / یا د اخته مخدره موادو اړوند چلند چلند ته وده ورکوي؟ A جوړ شوي شواهدو پر بنسټ بیاکتنه.
د نشه یي توکو د ناوړه استفادې ملي ملي انسټیټوټ. د اوپیانودونکو لپاره د امریکا اضافه: هیروینو او نسخه د مخدره توکو ناوړه ګټه اخیستنه. نورا D. ولکوف، ایم ډی. ټول حقونه خوندي دي. لاسرسی: اپریل 2016.
د ملي درد راپور. د اوږدمهاله درد پیښې د "اپینیوډ ایډیډیټ" په اړه څه شی لري. ټول حقونه خوندي دي. لاسرسی: اپریل 2016.