د چاکس ناروغۍ تشخیص پدې پورې تړاو لري چې آیا انفیکشن حاد، شدید، یا جنجال دی که نه.
د حاد چاکس ناروغۍ تشخیص
د چاکس ناروغۍ تشخیص لپاره مناسب وخت د ناروغۍ په حاد مرحله کې، کله چې د ټایټریپینانسومومال مخدره توکو سره د تیمپانسوسوم کرزی) T. cruzi (د منځه وړلو چانس خورا لوړ دی.
په خواشینۍ سره، دا فرصت ټول وختونه ډیریږي.
دا ځکه چې د حاد چاکس ناروغۍ سبب شوي نښې نښانې معمولا نرمې دي او په تیره بیا خطرناکه نه وي، نو د حاد چاکس سره عام وګړي د طبي مرستو غوښتنه نه کوي.
هغه خلک چې په سیمه ایزو سیمو کې ژوند کوي باید د حاد چاکس ناروغۍ احتمالي علاماتو ته پام وکړي، په ځانګړې توګه که دوی د حشراتو د غاښونو احساسات کړي چې په ځانګړي توګه د پام وړ یا اوږدې مودې وي، یا که دوی په خپله سیمه کې د چاکس ناروغۍ د اخته کیدو خبر وي. که دوی شکمن وي نو دوی باید یو ډاکټر وګورئ.
د ډاکټرانو لپاره، دا مهمه ده چې دوی هم شکمن پاتې شي چې د چاکس ناروغۍ شتون لري او بیا د اړتیا وړ تشخیص معاینه وکړي. په واقعیت کې، دا په عمومي توګه د پیژندل شوي سیمه ایز ناروغیو په ترڅ کې پیښیږي، کله چې ټولنیزې محاسبه رامنځته کیږي.
تشخیص کول
د چاکس ناروغۍ په حاد مرحله کې، د وینې په بهیر کې د T. cruzi پرازیت شمیره په عمومي ډول لوړه ده. دا د چاکس تشخیص ته اجازه ورکوي چې د مایکروسکوپ الندې د ځانګړي چمتو شوي وینې نمونې معاینه کړي.
په هرصورت، د وینې په بهیر کې د T. cruzi شمیره د لومړي 90 ورځو وروسته په چټکۍ سره راټیټه شوه، حتي که درملنه ورته ورکړل شي. د وینی مایکروسکوپی ازموینه د هغه وخت وروسته وروسته د چاکس ناروغۍ تشخیص معتبر وسیله نه ده. د مایکروسکوپ ازموینه د چاکس د اوږدې مودې په اوږدو کې هیڅکله ګټوره نه ده.
د مایکروسکوپی امتحان برسیره، د لابراتوار وینی معاینه هم د حاد چاکس ناروغۍ تشخیص کولو کې خورا سمه ده. دا د پولیمیریز چینل غبرګون) PCR (ازموینې سره ترسره کیږي، چې د وینې نمونې کې د T. cruzi DNA کشفوي. د PCR مثبت ارزونه، لکه د مایکروسکوپ آزموینه، دا ښیي چې T. کرزیزي ارګانیزمونه په وینه کې موجود دي.
د حاد چاکس ناروغی سره نښی نښی لکه کمزوری، بخار، تیری، ستاسی او د عضلات دردونه - په اسانۍ سره د سرای مونونیکولوزس یا د اچ آی وی انفیکشن نښې نښانې سره مخ کیدی شي. نو کله چې یو څوک په یوه سیمه کې ژوند کوي د چاکس ناروغي لپاره آزموینې د دواړو شرایطو لپاره ازموینه کیږي، دا د عامې روغتیا لپاره هم ښه نظر دی چې د T. cruzi انفیکشن لپاره هم آزموینه کوي.
د دوامداره چاکس تشخیص
د پخوانۍ چاکس ناروغۍ کې، T. cruzi عضویت معمولا په وينې کې شتون نلري، نو د وینې نمونې مایکروسکوپی ازموینه تقریبا تل منفي ده، لکه څنګه چې د PCR ازموینه ده.
د اوږدمهاله چاکس ناروغۍ تشخیص عموما د انتي بیوډی په موندلو پورې اړه لري چې د بدن لخوا جوړ شوی ترڅو د انفیکشن سره جګړه وکړي. د انټيبايدونو لپاره T. cruzi ته يو شمېر ازموينې چمتو شوي دي، په شمول د انزايډ پورې تړلي امونسوسربينټ ايايس (ELISA) او د معافيت لرونکي انټيبوډي اسټايټ (IFA) په شمول.
د دې انټيبیو ازموینې هیڅ یو درست ندي چې د ځان لخوا کارول کیږي، د دې لپاره چې د اوږدې چاکس ناروغۍ تشخیص شي، لږترلږه دوه مختلف انټي بیوډ ازموینه عموما ترسره کیږي - او که پایلې د دوی ترمنځ توپیر وي، یو دریم ازموینه وروسته د یوې دندې په توګه ترسره کیږي ټی بریکر.
په ورته وخت کې باید د معاینې او معدني ستونزو د نورو احتمالي لاملونو په لټه کې وي چې د اوږد مهاله چاکس ناروغۍ سره تړاو لري . د شرایطو لیست چې دا کار کولی شي له بده مرغه خورا اوږده وي، او ډاکټران باید د ډیری کلینیکي قضاوت په اړه پریکړه وکړي چې په کوم پریکړه کې کار کوي، او په کوم ترتیب کې.
د کلیدي چاکونو تشخیص
تر 10 فیصده زیږیدلي ماشومان چې د T. cruzi سره اخته شوي ميندو کې زیږیدلی شي د حاد چاکس ناروغۍ وده کوي - د اټکل شوي چاکس ناروغۍ په نوم یو حالت. دا د ماشوم لپاره مهم دی چې د اټکل شوي چاکس ناروغۍ سره د انټيټریپینانسومالال درمل سره درملنه وشي تر څو د اوږدی پیچلو پیچلو مخنیوی وشي.
د ماشوم چاکس ناروغۍ امکان باید په هر نوي زیږون کې په پام کې ونیول شي، مور یې د هغې سیمې څخه ده چې ناروغۍ اخته وي. د امیندوارۍ ازمایښت اکثرا په امیندواره میرمنو کې ترسره کیږي چې په داسې سیمو کې ژوند کوي او د هغو میندو ماشومانو چې د امتحان معاینه کولی شي د ناروغۍ لپاره وپیژندل شي.
د ماشوم چاکس ناروغۍ لپاره ځانونه د معمول سره د زیږون وروسته د لمړیو څو ورځو په ترڅ کې د وینې د وینې په اړه د PCR ازموینې سره ترسره کیږي. که چیرې مور د چاکس ناروغۍ لپاره مثبت پیژندل کیږي او د ماشوم ابتدايي سکټور منفی وي، د ماشوم دوه ځلې بیا تکرار کول باید د میاشتې یا دوو میاشتو څخه وروسته ترسره شي.
سرچینې:
> برن سي، مارٹن ډي ایل، ګیلمن آر ایچ. حاد او د کاناډا چاکس ناروغي. Advas Parasitol 2011؛ 75:19.
> رسول لا، Gilman RH، Verastegui M، et al. د وینیکیک سیسټم کې د کانګریس چاکس ناروغۍ په لومړنی تشخیص کې پرمختګ ته وده ورکړئ. د کلین انفاسک ډیسک 2017؛ 65: 268.