د سستی وړ پاملرنې قانون د درملتون چمتو شوي خدماتو لپاره فرصتونه پرانیزي
د ناروغانو ساتنه او د اغیزمن پاملرنې قانون) PPACA (- شاید د Obamacare په نامه یادیږي - په هغه قانون کې چې 30 یا اضافي رایې یې رد کړې یا یې غصب کړي، د متحده ایاالتو ستره محکمه د اساسي قانون په توګه تعقیب شوي، او په بشپړه توګه پلي کولو ته لیږدول شوي د عامه تبعیض څرګندولو سره مخامخ دي.
تقريبا ناپېژندل شوي داده چې د PPACA ډیری امکانات د ټولنې فارماسستانو لپاره د ورځني عمل بدلول دي.
Obamacare او ټولنیزه درملتونونه
د امریکایی فارماسیسټ انجمن (APHA) او د ملي ټولنې درملوستنې ټولنې (NCPA) اجراییوي چارواکو په ډاګه کړې چې څنګه د امریکا د تر ټولو لاسرسی وړ طبي مسلکیانو لپاره روغتیایی نظریات بیاپاک کړي دي. دوی دا هم پیژندلي دي کوم درمل باید روښانه شي یا بدل شي ترڅو درملتون ته اجازه ورکړي تر څو د امکان په صورت کې د ناروغانو الس رسی زیات کړي، د درملنې لګښتونه کم کړي او د ناروغۍ مخه ونیسي.
د درملو بندول د D Donut Hole
تقريبا سمدستی، PPACA ډیری خپلواکه ټولنی درملتون د طبیعي حکومتوالي څخه معاف کړل چې د پایښت وړ طبي تجهیزاتو، پروسټاتیک، آرتیککس او اکمالات (DMEPOS) غوښتونکي دي چې اعتبار لري. د NCPA د حکومت د مشر مرستیال جان جانس، پی ایچ ڈی، آر ایف، ویلي چې دا د فارمسیسټونو د DMEPOS خرڅلاو څخه د 5 فیصدو عوایدو کمښت اجازه ورکوي ترڅو د دوه اړخیز قواعد سره سم تعقیب لګښت پرته د ناروغانو نازک روغتیا اړتیاوو ته دوام ورکړي.
پوستر همدا راز وویل چې د نسخه درمل بندیز د درملنې برخې D ګټه اخیستونکو لپاره چې په PP 2011 کې PPACA پیل شوی په آسانه توګه پرمخ تللی دی.
هغه وویل: "دا ډیرې ستونزې نه دي وړاندې کړي چې موږ یې اوریدلي دي."
"درملتون د ډونټ سوراخ ناروغانو ته وړتیا وړاندې کوي، او پالنونه باید د ترلاسه کولو په 14 ورځو کې بیرته دوی ته بیرته ورکړي.
پلانونه په اوس وخت کې تادیه کوي. موږ به وګورو چې دا په 2014 کې په بشپړه توګه د ډونټ سوری تړل کیږي که دا دوام ومومي. "
د میډیکاد موډل
د PPACA ریاستونه دا اختیار ورکوي چې د میډیکاډ پوښښ پراخه کړي چې د هغو کورنیو لپاره چې کلني عایدات یې د فدرالي فقر کچه 133٪ ته رسوي. یو شمیر والیانو وویل چې دوی به دا کار کولو لپاره فدرالي سبسایډونه ونه مني، یو لوی شمیر یو انتظار اخیستی او لید لیدلي، او د میډیکاډ نوم لیکنه ډیروالی لپاره د کوچنی شمیر پالن.
"میډیکاډ سره کوم درملتونونه لیدل کیږي چې په بشپړ ډول په هغه حالت پورې اړه لري چې په کې یې عملي کوي،" د APHA لیدل کیږي د حکومت چارو لپاره بریتانیا مرستیال بریین ګیلګیر، RPh، JD. "مګر په ایالتونو کې چې پریکړه نه کوي چې د میډیکاډ نورو ډیرو ناروغانو پوښښ ونکړي، اوس هم ستونزې شتون لري چې څنګه میډیکاډ پروګرامونه به پریکړه وکړي چې د محصول مصرف او څه د پاسپورټ مناسب فیس دی چې باید کار وکړي."
Coster، د NCPA سره، د طبی او Medicid خدماتو لپاره د اوسپنې مرکزونو ته اړتیا لیدل کیږي چې د درست قیمت او د تنظیم کونکو لپاره د حجم راپور ورکولو ډاډ ورکوي چې د دغو معلوماتو په اړه فارميسي تادیه کوي.
"زموږ لپاره د ویاړ وړ لاسته راوړنې د PPACA معیارونو ته د درملنې ګټو مدیریت شفافیت لپاره، په تیره بیا د عمومي بدیل نرخونو معیارونه.
د دغو شمېرو ترلاسه کول به زموږ سره مرسته وکړي چې زموږ قضیې په ناروغانو او پیرودانو څومره پیسې خوندي کړي. "
د بدیل ناروغانو پاملرنې موډلونه او د درملنې درملنې مدیریت (MTM)
احتمال لري د PPACA څخه سمندري بدلون د احتساب د پاملرنې سازمانونو، طبي کورونو او د درملنې نور بدیل ماډلونه پیل کړي. CMS په 2010 کې د درملنې او میډیکاډ نوښتونو لپاره خپل مرکز منځته راوړی او دمخه یې د داسې پروګرامونو پلي کولو لپاره مختلف ډولونه او قراردادونه وړاندې کړي.
د اسوشیتید پریس اژانس د بشپړې کچې تعریف کول د دې مقالې له ساحې څخه بهر دی، مګر د مسلکي چارو چارو لپاره د APHA مشر مرستیال ان برنس، وویل: "موږ د فارماسستانو لپاره یو فرصت ګورو چې په دغو راتلونکو تجربو کې د موډل موډلونو کې برخه واخلي.
ډاکټران په زیاتیدونکي توګه په دې پوهیږي چې په ګډون د روغتیایی ټیم په درملتون کې د پیچلو درملونو درملنه، د ناروغ ښوونې چمتو کول، او د طبي لګښتونو کمولو او د درملو درملنې سره د ستونزو مخنیوي لپاره د ارزښت وړ دي. "
هغې زياته کړه "په دې موډلونو کې د درملتونونو د ښکيلتيا ملاتړ لپاره د تادياتو جوړښتونه پلي کول د APHA کليدي تمرکز دي. د روغتيا ارزښت ټول ادبيات د ناروغانو د روغتيا پايلو د ښه کولو لپاره د کلي د مخنيوي لپاره اشاره کوي."
په دې هم پوهیدل چې درملتون پوهیږي د ACO یا نورو همکاریو د پاملرنې سازمان کې د عملیاتو لپاره بیرته تادیه کولی شي، د چین د مخدره توکو د شرکتونو ملي ټولنه کانګریس فشار راوړی چې د ایس 274، د درملنې تداوي مدیریت پیاوړي کولو قانون، او HR 891، د درملنې تداوی اداره د ګټو قانون. دواړه پته د درملتون غوښتونکو ته د MTM خدمتونه چمتو کولو لپاره، مګر بل د بلونو کاندیدان تر هغه وخته پورې چټک امکانات نلري ترڅو چې کانګرس نوي شي او وړاندیزونه په 2013 کې بیرته راجع شوي.
د برنز په وینا، په محلي سطح کې ښکیلتیا به د ټولنې فارمسستانو لپاره کلیدي وي. "په سیمه ایزه کچه د ACOs او د کور کورني دودونه جوړ شوي، نو درمل غوښتونکي باید په خپلو ټولنو کې څه پیښ شي. د درملو د ټولنو اتحادیه، بهرنی ډاکټران، ټولنیزې موسسې، او پیرودونکي د زده کړې فرصتونو لپاره زده کړه خورا مهمه ده. "
د بیلګې په توګه د فارماسستانو درملنه اوس مهال د ناروغانو روغتیا پاملرنې چمتو کول دي، د بیلګې په توګه، APHA خپل ویب پاڼه د MTM ته بشپړوي.