د خدماتو پرتله کول او لګښتونه
کله چې یو ناروغ په خپل سينه کې درد احساسوي، احتمال ممکن د کوم ځای چېرې ځي: ایا دوی 911 ته ځي، د بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ، یو بیړنۍ پاملرنې مرکز ته لاړ شئ، یا د لومړني پاملرنې ډاکټر سره وخت ونیسئ ؟
دا یو آسانه پریکړه نه ده او د تشریح کولو آسانه نده.
عاجل یا بیړنی حالت؟
ځینې شرایط د مطلق بیړنیو حالتونو په توګه ګڼل کیږي: د زړه حملې ، فټسونه ، انفیلیلیکسس ، او د ټوپک شاډونه زخمونه یوازې هغه طبي شرایط دي چې په عمومي توګه بیړنۍ حالتونه په پام کې نیسي.
دوی باید د بیړنۍ څانګې ارزونه او درملنه وشي. که چیری ناروغ د صحی عاجل پاملرنی مرکز ته ولاړ شی، نو د عاجل پاملرنی کارکونکي باید دوی ته د اضطراری ریاست ته واستوی، اکثرا د امبولانس لخوا او اکثرا په کافی لګښت کی.
دا یوازې یوه کوچنۍ بیلګه ده چې د بیړنۍ حالت تشکیلوي . لیست ډیر اوږد دی او دا تل د تشخیص شامل دي. په بل عبارت، هرڅوک باید پوه شي چې دوی یو زړه بیړنی حالت لپاره د زړه حمله لري.
آیا دا د بیړنۍ څانګې مسوولیت نه دی چې ناروغانو ته ووایی که هغه نښی چې دوی ورسره مخامخ کیږي د بیړني حالت نښانې دي؟ زه وايم چې دا دی او د بيړنيو ډاکټرانو امريکايي کالج زما سره موافق دي، خو ټول طبي بيمه نه کوي. په دې لاندې باندې نور.
د پاملرنې وړ مرکزونه
نو، کله ناروغان باید ژر تر ژره د پاملرنې مرکز ته لاړ شي؟ دا د ځواب لپاره یوه اسانه پوښتنه نه ده.
یو ممکن د "عاجل پاملرنې مرکز" اصطلاح واورئ او فرض کړئ چې "عاجل" معنی دا یو داسې ځای دی چې په بیړنۍ څانګې کې ورته ورته نه وي، لکه په ورته ډول جدي طبي شرایط درملل کیدی شي.
حقیقت دا دی: هر دولت مختلف دی. ځینې هیوادونه په پام کې نیولو سره د بیړنۍ پاملرنې مرکزونه د فزیکي دفترونو څخه نور هیڅ نه لري. نور هیوادونه د دوی په څیر د بیړنیو بیړنیو حالتونو په څیر چلند کوي) یو دریم انتخاب چې موږ یې لاندې پوښلی شو (. که څه هم که یوازې په بیړنیو حاالتو کې بیړنۍ مرکزونه په دې حالت کې یو اختیار وي.
د پاملرنې وړ مرکزونه کیدی شي د ډاکټرانو سره کار وکړي یا کیدای شي د نرس ډاکټرانو یا د ډاکټرانو معاونینو سره کار وکړي، چې په دولت پورې تړاو لري. لکه څنګه چې د انفرادي دولتي قوانینو د خلکو د اړتیاوو پوره کول، قواعد ژر ژر بدلیږي.
د داسې غیر منظم قواعد سره، د ریښتینې طبي بېړني حالت لپاره د پاملرنې مرکز ته ځي یو قمار دی مګر تر هغه چې ناروغ خورا مخکې روښانه وي کوم چې کوم ځانګړي بیړنۍ پاملرنې مرکز کولی شي. په ډیرو مواردو کې، خلک باید د عاجل پاملرنې مرکز لکه د ډاکټر دفتر په څیر درملنه وکړي. دا یوازې نور لچک لرونکي ساعتونه لري.
ایا ته به ډاکټر ته د زخم غلا لپاره ولیږئ؟ یقینا، او دا د بیړني پاملرنې مرکز لپاره یو غوره انتخاب دی. د مکعب د غاښونو یا پوستکي انفیکشن؟ د بیړنیو پاملرنې ډاکاین لپاره بشپړ دی.
څوک ټیوب ورکوي؟
د بیړنیو پاملرنې مرکزونو ټوله مفهوم د روغتیایی خدماتو لګښتونو څخه زیږیدلی. خلک په منظمه توګه ER ER ته ځي کله چې دوی د پام وړ لږ لګښت لپاره خپل شخصي ډاکټر ته تللی و. د بیړني ډیپارټمنټ بلونه او د خواړو له خوا د پاملرنې بیړنۍ مرکز پرتله کول، او تاسو به وګورئ چې د پام وړ پاملرنې مرکزونه تقریبا کله چې طبی وضعیت درملنه کولی شي دومره لږ ګران وي.
دا پدې مانا ندی چې دا تل د ناروغ لپاره ارزانه وي ترڅو د پاملرنې وړ مرکز ته لاړ شي.
حتی د یو جدي طبي بیړني امکان امکانات لیږدوي - هغه څوک چې د ایمیلانسانس ترانسپورت ته د بیړني پاملرنې مرکز ته ER د پرتله کولو لګښت ته اړتیا لري په حقیقت کې د مڼې لپاره مڼې نه دي.
د بیمې شرکتونه (چې د پیسو ورکوونکو په نوم هم پیژندل کیږي) معمولا د تاسیساتو او ډاکټرانو (او کله کله امبولانس شرکتونه) سره غوره قیمتونه ترلاسه کوي. د هغو تاسیساتو او ډاکټرانو شبکې شتون لري چې د معاش ورکوونکو لپاره ارزانه انتخابونه وي. د بل د ناروغ برخه) شریکه تادیه، کټیټیټس، یا شریک بیمه (د دوی د بیمې شرکت پورې اړه لري، او د دوی پوښښ پالن، او آیا دا اسانتیا یا ډاکټر په شبکه کې دی یا نه.
دا یو له ډیرو پیچلي مالي پروسو څخه دی چې ډیری پیرودونکي به تل ورسره مخ شي.
که چیرې یو سمدستي پاملرنه په شبکه کې نه وي، مګر د بیړني حالت اداره وي، نو کولی شي د ناروغانو کم لګښت پای ته ورسوي تر څو د ګران ګران انتخاب لپاره لیدنه وکړي.
راځئ چې دا راکښته کړئ: که چیرې د بیړنۍ څانګې او بیړني پاملرنې مرکز دواړه د شبکې په (یا بهر) کې وي، د تادیه شپه شپه نه غواړي چې د ER لپاره پیسې ورکړي که چیرې دا بېړني نه وي. پیرودونکي ډیری وخت احساس کوي چې د بیړنۍ ډاکټر لپاره د شکایت معاینه کول او د شکایت تشخیص لپاره غیر ضروري لګښت دی، مګر دا چې دا معلومه شوه چې شکایت د بیړنۍ څانګې ریښتینې ارزښت لري.
ناروغان څنګه پوهیږي که چیرې د دوی روغتیا حالت یو مناسب بیړني حالت وي؟ پیرود دا په ګوته کوي چې آیا د ناروغ قضیه د ډاکټر تشخیص کول په سمه توګه سمه ده، هغه څه چې دوی نه پوهیږي چې دوی هلته شتون لري.
ډیری وختونه، تادیه کوونکي به د لټسم ازموینې په توګه د روغتون داخلیدنه وکاروي ترڅو دا معلومه کړي چې ایا ناروغ په ریښتیا سره ناروغه وو ترڅو ER ER ته لاړ شي. که چیری ناروغ روغتون ته داخل شی، نو پیسی کوالی شی کوم مرستی یا کټکتیایی کم یا کم کړی. له بلې خوا، که چیرې ناروغ تسلیم نشي، دوی د مجرايي یا هم تادیاتو لپاره په اشاره کې دي. دا د سترګو ګټه ده او دا یوازې د بیمې سره مرسته کوي.
ځینې بیړنۍ څانګې په سمه توګه پاملرنې سیمو کې جوړ شوي دي، او ناروغ په اسانۍ سره له یوې سیمې څخه بل ته لیږدول کیږي د طبي حالت پر بنسټ. دا زما خوښه ده. ناروغ (یا بیمه) په هغه تور لګول کیږي کوم چې د ناروغ د اخیستو لپاره اړین لاره ده. په همدې ډول، هغه ناروغان چې د ER په لیدلو کې کم ټیټه کمښت ترلاسه کوي که چیری تشخیص اصلی بیړنی حالت وي، نو دوی اضافي نغدې پیسې په هغه صورت کې نه اخلي کله چې دوی غلط وي. دوی به یوازې د بیړنۍ بیړنۍ څانګې بل چارج وکړي کله چې مناسبه وي، او کله چې بیمه د ټب لوی غټ اخلي.
پیریدونکي د لمړني کرښې روغتیایي پاملرنې په توګه د بیړنۍ څانګې غوره کولو لپاره ناپاکه ګڼل کیږي. که څه هم ډیری ناروغان یو انتخاب نه لري. د ډاکټرانو لیدنه ممکن هم ورته نه وي. ناروغان د ناروغۍ پلان نلري، او معمولا د ورځې 24 ساعته پرانستل کیږي. د پاملرنې وړ مرکزونه د دې تشې د تړلو لپاره و. دا د ډاکټر دفتر دی چې د وروستی دقیقې ګمارلو او واکسین ته لیږدول کیږي. له بده مرغه، ټول هغه شیان چې د کلینیکونو په څیر نه ښکاري.
د بیړنیو خونو فایل کول
A وړیا وړیا یا موقف یواځی په ټول هیواد کې یو نوی نوی اختراع دی. A 2017 د این بی سی نیوز کیسه راپور ورکړی چې 35 ریاستونه د بیړنیو مرکزونو آزاده کولو اجازه ورکوي. دا بېړنۍ څانګې اړین نه دي، ځکه چې دوی تل د رښتینې روغتونونو سره تړاو نلري. په ډیرو هیوادونو کې، دا بیړني مرکزونه اجازه لري چې د ډاکټرانو ملکیت وي.
د اډو یواځې بیړنۍ مرکزونه ممکن د بیړني پاملرنې مرکز ته ورته ورته ښکاري. دوی ډیری وختونه په ورته ځایونو کې پرانیزي: مالونه او پرچون ولسوالۍ. دوی به د روغتون سره نږدې نه وي - لږترلږه په ورته ودانۍ کې نه وي - او دوی ممکن د امبولانس دروازه ولري یا ممکن نه ولري.
ډیری دا اسانتیاوې د خدماتو بشپړ لړۍ خپروي، مګر واقعیت دا دی چې هر هغه ناروغان چې روغتون ته داخلیدو ته اړتیا لري ممکن د امبولانس لخوا لیږدول کیږي. د سټرایک یا د زړه حمله او ریښتینې تعقیب درمل سره ښایي د ایمبولینس غبرګون او حقیقي بیړنۍ څانګې ته لیږد تر انتظار پورې انتظار ولري.
لاندنی کرښه
ER، چې د بیړنۍ څانګې په نامه هم پیژندل کیږي ، د سمړتیا اړتیا د روغتیا پاملرنې انتخاب دی. دا هغه ځای دی چې ناروغان کولی شي د هرې کچې طبي حالت ته لاړ شي، پرته له دې چې څومره سخت یا چټک وي. بیړنۍ څانګې هم خورا ګران انتخاب دی.
د ER د لیدلو وخت به نږدې تل د یو لوی لوی شمال وي. له بلې خوا د بیړنۍ پاملرنې مرکز یا د ډاکټر دفتر ته سفر، احتمال لري چې دوه یا درې سوه بکسونه، پورته وي. دا توپیر مهم دی چې توپیرونه پوه شي - او په توپیر ناروغانو ته روزنه ورکړي ترڅو دوی کولی شي ښه پریکړه وکړي.
سرچینې:
> حقیقت پاڼه . (2017). د بیړنی ډاکټرانو امریکایی کالج | د خبر خونه . http://newsroom.acep.org/fact_sheets؟item=30033
تاسو فکر کاوه چې دا یو بیړنۍ پاملرنې مرکز دی، تر هغې چې تاسو بل بیل نه و . (2017). د این بی سی نیوز https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906